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男性输尿管狭窄怎
补充说明：男性输尿管狭窄怎
a******W 2014-07-21 23:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性输尿管狭窄可以考虑经皮输尿管镜下激光内切开术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、膀胱造瘘术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮输尿管镜下激光内切开术
此手术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的镜子插入体内，找到狭窄部位后使用激光将其打开。该方法可以直接观察到狭窄处并进行处理，从而改善尿流动力学状态、缓解排尿困难等症状。
2.经皮肾镜取石术
患者仰卧位，穿刺患侧皮肤，建立通道至肾脏盏，利用超声波碎石设备粉碎结石后取出。此法可有效移除导致输尿管阻塞之固体物质如钙化物等；减少因长时间压迫引起周围组织发炎水肿及继发性感染概率。
3.腹腔镜输尿管切开取石术
通过小切口进入腹腔，使用特殊器械对输尿管进行扩张和清除结石。该技术具有创伤小、恢复快的优点，适合治疗复杂性上段输尿管结石引起的输尿管梗阻。
4.膀胱造瘘术
医生会在耻骨下方区域切开一小孔，并置入一永久性硅胶管至膀胱内部以引流尿液。该措施能够减轻因输尿管狭窄所致压力性尿失禁及相关并发症如反复泌尿系感染等问题。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。同时应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-11 18:59
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
1.肾盂输尿管连接部狭窄，可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开，气囊扩张放内支架，也可行开放成型手术。2.输尿管狭窄段短，可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。3.输尿管下段狭窄，腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄，腔内扩张失败，可切除狭窄端端吻合，狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管，保留4-6周。
2014-07-21 23:41
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输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小，管腔的连续性虽然没有中断，但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。
