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新生儿湿肺的治疗
补充说明：新生儿湿肺的治疗
a******W 2014-07-22 22:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿湿肺的治疗可以考虑氧疗、胸腔闭式引流、肺表面活性物质替代疗法、抗生素治疗、机械通气等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用鼻导管或面罩给氧。高流量氧疗有助于纠正缺氧状态，促进水肿液吸收，缓解呼吸困难。适用于新生儿湿肺伴随低氧血症的情况。
2.胸腔闭式引流
将一根细软的硅胶管插入胸膜腔内，一端连接于负压装置上，另一端放置于体外，用于持续引流出积液或气体。此方法可降低胸腔压力、减少液体积聚；对开放性气胸或严重胸部损伤合并大量出血者禁用。
3.肺表面活性物质替代疗法
通过给予新生儿体内缺乏的天然肺表面活性物质来改善呼吸功能，例如脂质类药物或蛋白类药物。该措施针对新生儿湿肺中由于肺泡表面张力异常导致的呼吸窘迫综合征有效；实施前需评估患儿是否存在禁忌证。
4.抗生素治疗
根据感染类型和病原体敏感性选择合适的抗生素，在医生指导下规范使用。抗生素能够抑制或杀死引起感染的细菌，从而控制继发性细菌感染；使用时须监测药物效果及副作用。
5.机械通气
使用专门设备如呼吸机提供一定频率和潮气量的支持性呼吸帮助新生儿维持生命所需的基本通气。机械通气适合于湿肺引起的急性呼吸衰竭病例以减轻工作负荷并防止进一步损伤；应密切观察是否有发生并发症的风险。
新生儿湿肺是一种自限性疾病，预后良好，但需密切监测病情变化，以免出现并发症。家长应注意保持室内空气流通，避免烟雾刺激，并按医嘱调整喂养方式，以轻柔方式进行人工喂养，减少胃肠道负担。
2024-02-03 02:02
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
你好！新生儿湿肺与没有什么关系。因为胎儿肺泡内充满液体，在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外，当新生儿开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这就是湿肺的成因。
2014-07-22 22:57
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新生儿湿肺(born)又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征(RDS typeⅡ)，是一种自限性疾病。出生后出现短暂性气促，与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征稍相似，但多见于足月儿或足月剖宫产儿，其症状很快消失，预后良好。1966年Avery首次叙述此症。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
