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男性乳房大怎么回事
补充说明：男性乳房大怎么回事
a******W 2014-07-23 09:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
男性乳房大可能是由雌激素水平升高、肝脏疾病、肾上腺皮质功能减退、药物副作用、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高导致乳腺组织增生，引起男性乳房发育。可通过激素水平检测来确认是否为雌激素过高引起的，可遵医嘱使用他莫昔芬等抗雌激素药物进行治疗。
2.肝脏疾病
肝脏疾病如肝硬化、肝炎可能导致雌激素代谢异常，间接影响雄激素向雌激素转化，进而出现男性乳房增大。针对肝脏疾病的治疗可能有助于改善雌激素水平，减少乳房肿胀。例如酒精性肝病患者需要戒酒，非酒精性脂肪性肝病患者则要控制饮食和加强运动。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，身体对压力的反应减弱，导致雄激素转化为雌激素的过程受到影响，从而增加雌激素水平，促使乳腺组织生长。确诊后，医生可能会开具氢化可的松等肾上腺皮质激素替代治疗方案以恢复正常的内分泌平衡。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等通过抑制中枢神经系统活动而降低5-羟色胺再摄取，间接增强雌激素作用，使乳腺组织增长。若发现药物引起乳房增大，应咨询医生评估是否需要更换其他药物种类或调整剂量。
5.肥胖
肥胖人群体内脂肪分布不均，在腹部堆积过多易诱发内源性雌激素产生增多，刺激乳腺细胞增长。减肥手术如胃旁路术可用于重度肥胖患者的长期减重管理，其机制是限制食物摄入并改变消化吸收路径。
建议定期自我观察乳房的变化，如有持续增大或其他不适需及时就医。必要时，可以进行超声波检查、血液中的性激素测定以及甲状腺功能测试，以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-01-01 05:42
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
男性如果发现自己有乳房肥大,应尽早去医院确诊,如果是生理性,药源性的,则不必过于紧张,能自行消退或于停药后消退,如果是病理性的,则应认真寻找原因并针对病因及时予以治疗,男子乳房肥大,在较早时即给予积极有效地治疗,尚可恢复正常,而时间较久,乳腺组织增生较严重时则为不可逆的变化,必须行手术治疗.
2014-07-23 09:46
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
