精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

戊型肝炎hev可能是由HEV感染、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎或药物性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.HEV感染
戊型肝炎病毒通过食物、水或密切接触传播,侵入肝脏后复制并导致局部炎症和坏死。这些因素会导致肝细胞损伤和功能障碍。抗病毒药物如利巴韦林可用于控制HEV复制,减少肝脏损害。
2.自身免疫性肝炎
由于遗传易感个体在病毒感染或其他环境诱因下启动机体的免疫应答,产生针对自身肝细胞的免疫攻击,导致肝脏组织持续受损。免疫调节剂如皮质类固醇可抑制自身免疫反应,减轻肝脏炎症。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死及再生,引起肝脏慢性炎症。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊等,有助于改善预后。
4.非酒精性脂肪性肝炎
NASH患者存在胰岛素抵抗,肝脏对游离脂肪酸的代谢异常,导致脂质沉积于肝细胞内,进而诱发炎症反应。生活方式干预包括饮食调整和增加体力活动,对于轻度NASH患者可能足够;重度者需考虑使用奥曲肽等药物进行治疗。
5.药物性肝炎
某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用,或是通过诱导免疫应答而造成肝脏损伤。立即停用可疑致病药物是最重要的一线措施,必要时需要遵医嘱服用保肝药,例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
患者应定期监测肝功能指标,建议进行血清ALT、AST、ALP水平检测以及肝炎标志物筛查。注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有利于维护肝脏健康。

2024-01-04 14:05

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医生回答(1)

谢少尚 主治医师 三甲

提问

戊型肝炎病毒,戊型肝炎病毒怎么治疗好这个没有确切的答案。戊肝已被列为人畜共患病,其传染源包括戊肝患者、亚临床感染者及感染HEV 的动物。近年来, 猪等动物作为传染源受到关注。我国学者发现多种动物(猪、鼠、鹿等)抗-HEV阳性,且在猪饲养员、屠宰场工作人员中抗-HEV 阳性的比例明显高于普通人群。猪作为重要传染源的作用主要表现为其排泄物对水源、食物的污染,人群对戊肝普遍易感。HEV传播途径主要包括粪口传播、输血传播和垂直(母婴)传播。粪口传播是主要传播途径,主要通过食(饮)用被污染的水或食物感染,食用烹煮不当的动物组织或内脏(包括贝壳类海产品)也可能导致戊肝。

2014-07-23 14:18

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疾病百科

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戊肝 (戊型病毒性肝炎,戊型肝炎)

戊型病毒性肝炎(viralhepatitistype E,HE戊肝)是一种自限性传染病,主要经消化道传播,是我国乙类法定传染病之一,常引起暴发流行,临床表现和预后均与甲型肝炎(甲肝)类似,,孕妇患戊肝病死率高为本型肝炎的特点,小儿戊肝的发病率低。其流行特点也似甲型肝炎,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好。

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