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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

此情况多见于有结膜炎引起的表现的,其次可见于视神经问题引起的可能的,

2014-07-23 14:27

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医生回答(1)

肖林 主治医师 三甲

提问

瞳孔异常可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于外伤、青光眼、白内障、虹膜睫状体炎等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

正常人的瞳孔为圆形,两侧等大,直径一般为2-5mm。如果患者处于光线较暗的环境,或者是受到强光刺激,可能会出现瞳孔缩小的情况。一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者可以通过佩戴墨镜等方式改善视物不清的情况。

2、外伤

如果患者眼部受到外力撞击,可能会导致瞳孔括约肌损伤,从而出现瞳孔异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过热敷的方式,促进局部血液循环,缓解不适症状。

3、青光眼

青光眼主要是由于遗传、近视等因素引起的眼内压升高的一种疾病。由于眼内压升高,患者可能会出现瞳孔异常的情况,还可能伴有视力下降、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等进行滴眼治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、白内障

白内障主要是由于遗传、外伤等因素引起的眼内晶状体代谢紊乱的疾病。由于晶状体代谢紊乱,患者可能会出现瞳孔异常的情况,还可能伴有视力下降、单眼复视等症状。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等进行滴眼治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。

5、虹膜睫状体炎

虹膜睫状体炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的眼内炎症。由于炎症刺激虹膜,患者可能会出现瞳孔异常的情况,还可能伴有眼痛、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行滴眼治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过热敷的方式,促进局部血液循环,缓解不适症状。

在日常生活中,患者要注意做好眼部的护理措施,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,也要避免长时间使用电子产品,以免加重眼部疲劳,不利于病情的恢复。

2014-07-23 14:27

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瞳孔异常 (异常瞳孔)

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊断。

  • 症状起因:1、瞳孔散大一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤,海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒(如阿托品等)、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。2、瞳孔缩小一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小,可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。3、瞳孔不等大一侧动眼神经麻痹,颅底病变,大脑或中脑病变,脑交感神经麻痹等。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  交感神经型颈椎病  性交晕厥  眼部肿瘤  重瞳  

  • 常见检查: 颅脑CT  中性粒细胞计数  脑电图  蓝多耳菲征  脑脊液镁  普鲁卡因皮试  

  • 就诊科室:眼科、神经

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