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胃石形成
补充说明：胃石形成
a******W 2014-07-23 14:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃石形成可能是由食物纤维摄入过多、长期服用铁剂、长期服用碳酸钙、长期饮酒或慢性萎缩性胃炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物纤维摄入过多
大量未消化的食物纤维在胃内堆积，机械摩擦导致黏膜损伤，进而可能诱发胃出血。当患者存在胃溃疡等基础病变时，更容易发生这种情况。建议减少高纤维食物的摄入量，如芹菜、韭菜等，以减轻胃部负担。
2.长期服用铁剂
铁剂可以与胃液中的硫化氢反应形成不溶性的硫化亚铁，从而引起胃结石的发生。此外，铁剂还具有抑制胃酸分泌的作用，进一步加重了胃结石的形成。对于需要长期服用铁剂的患者，应定期监测血清铁蛋白水平，以评估补铁效果并调整剂量。
3.长期服用碳酸钙
碳酸钙在胃中分解产生二氧化碳气体和氯化钙，可使胃内容物呈碱性环境，促进柿子皮胶质沉淀而形成胃柿石。此外，碳酸钙还可以中和胃酸，降低胃液的酸度，有利于其他物质的沉积。若患者需长期服用碳酸钙，应注意调整用药时间，最好在餐后服用，以减少对胃黏膜的刺激。
4.长期饮酒
酒精能够溶解蛋白质，使柿子中的鞣酸和果胶从柿子皮上脱离出来，与胃酸作用下形成不溶于水的沉淀物，即胃柿石。同时，酒精还会刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，增加胃柿石的风险。对于长期饮酒的患者，应尽量减少酒精摄入量，选择低度酒类饮品，如红酒、啤酒等。
5.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜变薄，黏膜下层增厚，胃酸浓度增高，此时进食柿子容易形成胃柿石。此外，萎缩性胃炎患者的胃动力减弱，排空减慢，也增加了胃柿石形成的概率。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防并发症，患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现和处理胃石和其他潜在的问题。饮食方面，患者平时要注意合理膳食，避免食用难以消化的食物，以免加重病情。
2024-02-23 00:07
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
中医认为，柿性寒味甘，气缓。人多食则寒凝于胃，太阴湿土，得阳始运。所以凡用药应该是温药，温胃散结消导，枳术丸或者温脾汤辩证用药，可以加三棱、莪术、麦芽之类的。也可用胃镜的活检钳或网套，将柿石钳碎或取出；用以上方法无效，或出现并发症时，可考虑手术取石治疗。
2014-07-23 14:32
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胃石形成后可无症状，也可出现上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲不振、恶心、呕吐等。
症状起因：胃石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形，大小不一，小的如乒乓者似婴孩头。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种，临床上最多见的是植物性的胃柿石。在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西，未成熟的柿子中，其含量很高。人们吃生柿时，舌有发涩的感觉，就是鞣质在作怪。此外，柿子中还含有树胶、果胶。人吃了末成熟的柿子后，鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起，在胃内就可形成胃柿石。胃酸多的人吃柿子易长胃石。有些人吃一次生柿子就可形成胃石。
可能疾病：胃石
就诊科室：胃肠
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