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胰岛素瘤切除术
补充说明：胰岛素瘤切除术
a******W 2014-07-23 21:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
其是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点蹭程度轻重不等轻者以胰腺水肿为主临床多见病情预后良好又称为轻症急性胰腺炎少数重者的胰腺出血坏死常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症病死率高称为重症急性胰腺炎建议你严密观察和监测生命体征2减少胰腺的分泌3抗休克、补充液体、加强营养支持：维持水与电解质平衡和补充热量4抗生素应用抑制胰腺酶的作用5重症患者早期应用胰酶抑制剂抑制胰酶的合成6解痉止痛对症治疗
2014-07-23 21:09
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吴楚英 主治医师 三甲
提问
胰岛素瘤是一种以分泌胰岛素的胰腺肿瘤，多为良性，恶性罕见。临床上主要表现为低血糖综合征，易误诊为糖尿病。手术切除是治疗胰岛素瘤的有效方法。
手术方式主要有胰腺部分切除术、胰腺次全切除术、胰腺全切除术、胰腺肿瘤切除术等。胰岛素瘤的手术方式不同，其治疗效果也有所不同。胰岛素瘤绝大多数为良性，恶性者非常罕见。手术方式的选择主要取决于肿瘤的大小、位置和手术者的经验。大多数手术方式是胰腺部分切除术。由于胰岛素瘤位于胰腺内，切除胰腺部分切除术是最常用的手术方式。胰腺部分切除术后，患者血糖可能会出现一过性升高，但大多数患者在术后可以恢复正常，极少数患者可能复发。胰腺次全切除术适用于大多数患者，且与肿瘤无粘连或粘连较轻的患者更为合适。胰腺全切除术适用于肿瘤与胰腺组织粘连明显、侵犯范围广的患者。胰腺肿瘤切除术适用于肿瘤与胰腺组织粘连明显、侵犯范围广的患者。
除此之外，术后患者还应定期监测血糖，注意饮食调节，少食多餐，避免食用含糖量高的食物，如蛋糕、糖果等。同时，患者还应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2014-07-23 21:09
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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