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无痛声学造影
补充说明：无痛声学造影
a******W 2014-07-23 21:52
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
无痛声学造影中听不到声音可能是由于血管狭窄或堵塞引起的。
无痛声学造影中使用微小颗粒作为超声波散射源，当其随血液流动经过狭窄部位时会形成回声信号衰减，导致听不到声音。这通常表明可能存在血管病变，需要进一步的影像学检查以确认诊断。
此外，还应考虑是否与耳道积液、外耳道炎等因素有关。这些因素可能导致传导性耳聋，进而影响声波传入内耳，引起上述现象。
在进行无痛声学造影前，应确保患者不存在任何可能干扰检查结果的疾病状态，并告知医生是否存在药物过敏史或其他相关风险因素。
2024-02-10 09:40
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
由于超声诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确，故已成为妇产科常用的影像学诊断。子宫输卵管声学造影分负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正情造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，因此临床上基本不予采用。正情造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢，流动量多少及强光点是否进入盆腔，但由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，就目前临床上常用的双氧水为例，一次用量能产生氧气达70-200ml，宫腔内压可明显增高，加之本身对粘膜的刺激性，因此毒负作用大。此外一旦较多双氧水返流入血，则可导至严重气栓(心脏声学造影3%双氧水最大用量不超过1ml,理论上产氧气10ml）。由于以上众多因素的综合结果所以目前临床上一般很少采用。
2014-07-23 21:52
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宫腔分离一般是指宫腔内有残留物。
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