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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

夜间盗汗可能由结核病、淋巴瘤、艾滋病、巨球蛋白血症或真菌感染引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在免疫系统的作用下产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,进而引起夜间盗汗的现象。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.淋巴瘤
由于肿瘤细胞异常增殖,机体免疫系统被激活,从而出现发热和盗汗的症状。化疗是常见的治疗方法,例如环磷酰胺联合阿霉素可以用于非霍奇金淋巴瘤患者的治疗。
3.艾滋病
艾滋病病毒感染人体后,病毒刺激机体产生免疫应答,导致体温调节中枢紊乱,出现夜间盗汗的情况。抗逆转录病毒药物治疗是艾滋病的主要治疗方式,如遵医嘱服用拉米夫定、恩曲他滨等药物可有效控制病情发展。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增生。这些异常增生的浆细胞能够分泌大量的单克隆IgM,导致血液中的IgM水平显著升高。高IgM水平会导致机体免疫系统的活性增强,包括T细胞和B细胞在内的多种免疫细胞均处于活化状态,此时身体为了对抗这种免疫活化而产生的效应,就会出现盗汗现象。临床上常采用苯达莫司汀联合利妥昔单抗作为一线治疗方案,适用于巨球蛋白血症的患者。
5.真菌感染
真菌侵入人体后会释放出一些毒素以及致热源,这些物质会刺激体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热;当发热时,身体为了散热会出现出汗的现象,因此会有夜间盗汗的表现。针对真菌感染的治疗通常需由专业医师开具处方,常用抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑等口服药,以及酮康唑洗剂等外用药。
建议关注夜间盗汗的同时,定期进行X光检查以评估肺部状况,必要时还可进行结核菌素试验、巨球蛋白血症相关标志物检测以及真菌培养等相关检查。

2024-02-29 14:37

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医生回答(1)

林玉翎 主治医师 三甲

提问

盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量,相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型、中型和重型三种。有生理性盗汗和病理性盗汗,具体到医院鉴别诊断,以便及时对症治疗

2014-07-24 13:50

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疾病百科

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夜间盗汗

以中医观点来看,夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成,如果是气虚引起的盗汗,一般是血管扩张功能不好,可用补中益气汤加减方来调整,心血不足造成的盗汗,心悸少寐,宜补血养心,以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起,身体出现燥热症,也会有盗汗的情况,此时可用六味地黄丸加减方来改善, 又阴虚火旺的盗汗,五心烦热,宜滋阴降火,用之以当归六黄汤加减方,但仍建议由中医师鉴别诊断后,再服药改善。

  • 症状起因:身体排汗对身体是一种保护,而夜间盗汗的原因很多,除与睡眠环境空气流通状况、寝具透气与否有关外,有些疾病如结核病、心内膜炎或恶性肿瘤如淋巴瘤等,都可能出现夜间盗汗的情况;此外,内分泌失调,如有糖尿病、甲状腺机能亢进的患者,以及有情绪障碍,自律神经失调的人,也都可能在夜间大量流汗。

  • 可能疾病:阴疮  产后三急  放线菌病  多汗症  胃结核  

  • 常见检查: 脑脊液氯化物  

  • 就诊科室:呼吸

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