发病时间：不清楚
老年谵妄
补充说明：老年谵妄
a******W 2014-07-24 15:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年谵妄表现为意识障碍、注意力不集中、时间定向障碍、错觉、冲动行为等症状，通常需要紧急医疗干预。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外界刺激的感知和反应能力发生异常，可能由中枢神经系统病变导致。这类症状涉及大脑皮层功能紊乱，临床表现为患者对自身和周围环境的认知出现严重障碍。
2.注意力不集中
当存在老年谵妄时，由于脑部供血不足，可能会使神经细胞受损，进而影响正常的思维活动，从而出现注意力不集中的现象。此症状通常伴随有情绪波动，且难以通过意志力控制。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是由于海马体的功能下降，无法正常储存和检索记忆信息所致。这种症状常出现在疾病的晚期阶段，患者可能出现忘记当前日期或时间的现象。
4.错觉
错觉是由大脑对感官输入的错误解释引起的，与大脑中负责处理视觉信息的区域受损有关。此类症状包括看到不存在的事物，如幻影或扭曲的物体。
5.冲动行为
冲动行为可能是由于杏仁核过度活跃或额叶皮质功能减弱导致的。这些行为可能包括毫无目的的走动、拿取物品等，往往缺乏计划性和预谋性。
针对老年谵妄的症状，建议进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施可能包括药物管理，如使用抗精神病药奥氮平片、利培酮口服液来缓解精神症状，以及营养支持和物理康复训练。家属应注意患者的饮食营养均衡，避免摄入过多刺激性食物和饮品，保持规律作息，有助于改善病情。
2024-02-21 22:18
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
老年期谵妄要做脑电图检查、血糖、便常规、头颅CT、MRI检查、血常规、尿常规、血液电解质检查；血，尿，便常规异常，血糖和电解质可异常。
2014-07-24 15:11
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老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium)，又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时，常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状，它不仅是全身和脑部器质性病变的表现，同时还会给患者加重病情，给家属带来负担，给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
九味益脑颗粒
活血化痰、补肾益智。适用于老年期血管性痴呆轻症之髓海不足兼痰瘀阻络证。症见近事善忘，呆钝少言，头晕耳鸣，肢体麻木不遂等。对老年痴呆、脑萎缩、儿童脑病、帕金森、中风后遗症及脑外伤后遗症等脑病具有较好疗效。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
