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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈椎间盘退变可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、矫形器佩戴等保守治疗方法进行治疗。若症状持续或加剧,可考虑椎间融合术、微创介入治疗等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能够缓解由颈椎间盘退变引起的局部肌肉紧张、疼痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及牵引等方法,在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于改善血液循环、减轻颈部僵硬并缓解因退行性改变造成的不适感。
3.矫形器佩戴
矫形器佩戴涉及定制适合患者身体状况的支具,需要医生监督下使用。支具可提供稳定性和支撑力,辅助纠正姿势异常,并且有助于限制过度活动导致的伤害风险。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种开放手术,在全身麻醉下执行;具体操作步骤如下:首先定位病变部位,然后切开皮肤和软组织,暴露目标节段,清除突出的椎间盘组织,植入融合器并植骨,最后缝合伤口。此手术旨在恢复脊柱稳定性并减缓神经压迫所致的不适感觉。
5.微创介入治疗
微创介入治疗主要包括经皮穿刺椎间孔镜技术、经皮穿刺射频消融技术和经皮穿刺椎间盘注射技术等,需在影像引导下完成。上述措施适用于缓解由于颈椎间盘退变所引发的颈肩痛、肢体麻木无力等症状。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,应避免长时间低头玩手机或电脑,以减少颈部负担。

2024-03-06 18:31

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗

2014-07-24 15:51

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疾病百科

疾病百科

颈椎间盘退变

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。   本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。大约30岁之后,颈椎间盘就开始逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看,第5—6、第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  退行性黄韧带肥厚  颈椎脱位  颈椎病  脊髓前动脉综合征  

  • 常见检查: 颈项强直  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科

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