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甲状腺癌根治术
补充说明：甲状腺癌根治术
a******W 2014-07-24 17:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
甲状腺癌根治术的治疗措施包括甲状腺全切术、淋巴结清扫术、放射性碘治疗、靶向治疗和内分泌治疗。如果症状没有改善反而加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.甲状腺全切术
甲状腺全切术通过外科手术切除整个甲状腺来治疗多种类型的甲状腺疾病，包括良性及恶性肿瘤。此措施旨在移除异常组织以防止进一步扩散，并减少复发风险。
2.淋巴结清扫术
淋巴结清扫术是在局部麻醉或全身麻醉下，由专业医生对颈部淋巴结进行彻底检查、定位并完整摘除的过程。该手术目的是清除可能存在的微小转移灶，降低术后复发率及远处转移概率。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是口服含放射性同位素碘-131制剂后，利用其β射线杀灭残留甲状腺细胞以及摄取了这种碘元素的任何未被完全切除的甲状腺癌细胞的方法。该方法适合于无法进行手术者或者术后仍有少量残余病灶存在时使用；它能有效控制体内剩余甲状腺组织活动度从而达到长期缓解效果。
4.靶向治疗
针对特定分子目标进行干预的一类新型抗肿瘤药物，如酪氨酸激酶抑制剂，可阻断信号通路传导，干扰肿瘤生长。适用于携带特定基因突变的患者，能够精准打击肿瘤细胞而不伤害正常组织；可辅助手术前后管理或作为姑息疗法使用。
5.内分泌治疗
内分泌治疗主要是通过给予患者激素替代药或其他类似物质来调节体内的激素水平，通常需要持续一段时间才能看到效果。对于某些类型的甲状腺癌来说，这种方法可以帮助缩小肿块并改善症状；尤其适合那些不能接受手术或是已经发生远处转移但身体状况较好的病人。
在接受甲状腺癌根治术后，患者应定期监测甲状腺功能，以评估是否需要调整内分泌治疗方案。此外，建议采取均衡饮食，限制富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，以免影响甲状腺功能恢复。
2024-02-26 02:33
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
您好，就你的检查结果来看，是否需要再次手术或碘131，需要进一步检查明确，如颈部B超等，目前甲状腺功能检查基本还可以，优甲乐剂量可暂不予调整，如果左侧结节不断增大，则建议手术治疗。带上资料到医院来做进一步就诊。
2014-07-24 17:29
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甲状腺根治性切除是对甲状腺恶性肿瘤病人施行患侧甲状腺(包括甲状腺峡部及对侧甲状腺大部)及颈部区域淋巴结的广泛切除术。手术范围除甲状腺本身的处理外，还包括甲状腺周围淋巴结(喉前、气管前、气管旁及喉返神经组淋巴结)的清除，胸锁乳突肌，颈内静脉及颈内静脉上、中、下三组淋巴结一并切除，颈后三角(不少作者常规切除副神经)及颌下三角、颏下三角淋巴结的清除。需要时还应加做前上纵隔清除。更甚者颈前只保留极薄的皮瓣而切除皮下组织及颈阔肌。
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
