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胆囊体积缩小
补充说明：胆囊体积缩小
a******W 2014-07-24 17:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊体积缩小可以考虑通过饮食疗法调整、胆汁引流术、胆囊扩张术、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入量、增加膳食纤维等方式来改善消化功能，进而缓解因胆囊体积缩小引起的不适症状。因为胆囊主要储存胆汁，用于帮助消化食物中的脂肪。当胆囊体积减小时，可能会影响其储存和排出胆汁的功能，导致消化不良等问题。通过调整饮食，可减轻胆囊负担，缓解相关症状。
2.胆汁引流术
胆汁引流术通常采用经皮经肝穿刺或腹腔镜手术，在专业医生指导下将胆汁引流出体外，以减轻胆囊压力。此措施有助于缓解由于胆囊体积缩小导致的胆汁淤积和胆道压力增高所引起的不适。但需注意观察可能出现的并发症如感染或电解质失衡。
3.胆囊扩张术
胆囊扩张术是利用内窥镜技术将狭窄或阻塞的胆囊管打开，使胆汁能够顺畅流动的一种微创手术。该措施旨在解决因胆囊体积缩小引起的功能性障碍，提高胆囊的储液能力及排空效率。施行时应考虑患者是否存在禁忌证如严重心肺疾患。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药，按医嘱定期服用以达到调节胆固醇代谢的目的。胆囊体积缩小可能是由于胆汁成分改变所致，而熊去氧胆酸能促进胆盐合成，有利于维持正常胆汁组成比例。使用前需评估个体是否适合接受此药物治疗。
建议定期监测胆囊体积变化，以便及时发现异常并采取相应措施。对于存在胆囊疾病的患者，平时应注意避免高脂、高胆固醇食物，以免加重病情。
2024-03-09 08:24
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病：肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊 小儿急性胆囊炎与胆管炎
就诊科室：消化
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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