发病时间：不清楚
老年人急腹症
补充说明：老年人急腹症
a******W 2014-07-25 10:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人出现急腹症时，可能会伴随腹部绞痛、恶心、呕吐、发热、腹部压痛等症状。由于急腹症可能危及生命，应立即就医以进行紧急评估和治疗。
1.腹部绞痛
由于胃肠穿孔、肠梗阻等急腹症导致胃肠道内压力增高，刺激局部神经而引发腹部绞痛。疼痛通常位于病变区域，如胃部绞痛可能发生在上腹部，而小肠梗阻则可能导致脐周疼痛。
2.恶心
恶心可能是由急性胆囊炎、胰腺炎等引起的消化系统炎症所致。炎症反应会刺激胃肠道黏膜，导致恶心感。这种不适通常伴随在腹部绞痛之后出现，且位置不固定。
3.呕吐
呕吐是身体为了排出有害物质的一种防御性反射，常见于急腹症中，如食物中毒、酒精中毒等。这些因素会导致胃肠功能紊乱和胃肠道平滑肌痉挛，进而引发呕吐。呕吐可在任何时间发生，但更常出现在进食后，呕吐物可为食物残渣或胆汁样液体。
4.发热
发热通常是机体对于感染或炎症的应激反应，急腹症中常见的病因包括胆管炎、肾盂肾炎等。这些疾病会引起全身免疫系统的激活，从而产生发热现象。发热通常伴随着体温升高，可能伴有出汗或寒战。
5.腹部压痛
腹部压痛多见于急腹症，因为炎症或脏器损伤导致腹部肌肉紧张和敏感度增加，在触诊时会出现按压疼痛的情况。压痛点通常与具体的器官相关，例如右上腹的胆囊点压痛可能提示胆囊炎。
针对急腹症的症状，可以进行血常规、尿常规、便常规以及腹部超声波检查以评估病情。治疗措施取决于具体诊断结果，可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片，重症患者可能需要手术干预，如胆总管切开取石术。建议密切监测患者的症状变化，避免摄入固体食物，保持充足的水分摄入，并遵循医嘱采取适当的止痛药物管理。
2024-01-25 09:42
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
好老年人急腹症主要有：反应能力差：老年人由于脏器功能减退反应能力降低患急腹症时症状体征常与病理变化不符往往局部病理变化重而症状体征不明显体温、白细胞计数的变化不显著疼痛也不及年轻人为重由于腹壁肌肉松弛或脂肪过多腹膜炎时腹肌紧张不明显等.
2014-07-25 10:27
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老年急腹症是以急性腹痛为主要特征，并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及消化、泌尿和生殖等多个系统器官的炎症、梗阻、出血、循环障碍、穿孔、感染中毒、体液紊乱和休克等各个方面。老年人由于脏器功能减退，反应能力降低，临床表现不典型，易招致误诊误治。因此，对于老年急腹症，一定要掌握其特点及病情变化规律，以达到早期正确诊断和及时有效治疗。
多发人群：所有人群
临床检查：静脉胆道造影
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
