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胆总管十二指肠吻合术
补充说明：胆总管十二指肠吻合术
a******W 2014-07-25 11:30
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精选回答(1)
董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
提问
胆总管十二指肠吻合术是治疗胆总管结石的一种手术方式，主要用于治疗胆总管结石，可缓解患者的不适症状。
胆总管结石是指发生在胆总管内的结石，可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等不适症状。胆总管十二指肠吻合术是一种治疗胆总管结石的手术方式，需要将胆总管和十二指肠进行吻合，使胆汁能够流入肠道，从而起到治疗的作用。该手术一般适用于胆总管结石、胆囊结石、肝内胆管结石等疾病，可以缓解患者的不适症状。
建议患者在术后需要注意保持手术创口清洁卫生，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
2018-09-11 11:15
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医生回答(2)
于小伟 主治医师 三甲
提问
胆总管十二指肠吻合术后出现腹泻可能是由胆汁反流引起的。
胆总管十二指肠吻合术中，胆管被切开并与其下方的十二指肠壁形成新的开口，使胆汁能够直接流入十二指肠。这种情况下，胆汁没有经过肝细胞分泌后进入小胆管再汇入胆总管的过程，因此失去了对胆汁分泌的调节作用。这导致了胆汁持续地流入小肠，刺激胰液大量分泌，进而引发腹泻的症状。
此外，如果患者在手术后存在感染、胃肠功能紊乱等问题，则可能会增加腹泻的风险。这些因素可能会影响肠道菌群平衡或消化吸收功能，从而引起腹泻的发生。
总之，在进行胆总管十二指肠吻合术后，应密切观察患者的排便情况，并遵循医嘱调整饮食结构以减少不适症状发生。若腹泻持续不缓解或者伴有严重腹痛、发热等症状时，应及时就医以便进行针对性治疗。
2024-01-19 14:29
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
胃瘫是腹部手术，尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一，是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，胃瘫一旦发生，常持续数周甚至更长时间，目前尚缺乏有效治疗方法。
2014-07-25 11:30
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
