首页> 内科> 肾内科> 肾功能不全> 盐酸多巴胺

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

盐酸多巴胺的中枢作用可能引起运动障碍,需谨慎使用。可考虑使用抗胆碱能药物、中枢性肾上腺素能激动剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、阿片类药物、褪黑激素受体激动剂等进行治疗。若运动障碍症状持续或加剧,应尽快就医。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断神经递质乙酰胆碱的作用来增强多巴胺的功能,通常口服给药。这类药物可减少纹状体内胆碱能神经元的过度活动,提高突触间隙内多巴胺的浓度,从而改善帕金森病患者的运动障碍。
2.中枢性肾上腺素能激动剂
中枢性肾上腺素能激动剂通过激动α-肾上腺素受体而发挥作用,如甲基、等,一般快速注射或吸入。这些药物能够增加脑内多巴胺的释放并延长其作用时间,因此可用于缓解精神分裂症的症状。它们对D2受体具有一定的亲和力,故也有助于改善相关的精神状态。
3.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
此类药物通过抑制去甲肾上腺素的重吸收,增加其在突触间隙中的浓度,代表药物有文拉法辛、舍曲林等,口服使用。由于去甲肾上腺素是多巴胺的前体物质,因此通过影响去甲肾上腺素水平间接地调节多巴胺含量。该机制有助于治疗抑郁症等心理疾病。
4.阿片类药物
阿片类药物通过激动μ阿片受体发挥效应,常用方式包括口服或注射、等。这类药物能降低大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的活性,从而使多巴胺相对增多。因此,它们被广泛应用于急性疼痛管理以及某些精神疾病的治疗过程中。
5.褪黑激素受体激动剂
褪黑激素受体激动剂通过激动MT1和MT2受体而产生一系列生物学效应,例如佐匹克隆、雷美替胺等,口服使用。该类药物能够促进睡眠质量,并可能通过调节下视丘功能间接地影响多巴胺分泌。因此,在特定情况下,如长期失眠伴随白天嗜睡等问题时,医生可能会考虑使用褪黑激素受体激动剂。
患者在接受上述药物治疗期间需监测可能出现的心率加快或其他不良反应。同时,建议定期评估药物疗效及副作用,以便及时调整治疗方案。

2024-02-07 22:09

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

盐酸多巴胺【副作用】 一般较轻,偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等,有时诱发心绞痛。

2014-07-25 14:27

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疾病百科

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恶心 (反胃)

恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。

  • 症状起因:一、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎;二、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎;三、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病;四、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素;五、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐;六、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见;七、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。

  • 可能疾病:慢性乙肝  时行感冒  宿醉  心脏病  肝热病  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  血清甲型肝炎抗原  脑池显象  无痛胃镜  电子胃镜  精氨酸  

  • 就诊科室:内科

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