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膈下脓肿切开引流术
补充说明：膈下脓肿切开引流术
a******W 2014-07-25 14:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈下脓肿切开引流术是治疗膈下脓肿的一种手术方式，可以将脓液引流出来，缓解患者的不适症状。
膈下脓肿是指发生在膈下的脓肿，通常是由于消化道穿孔、腹腔内感染、腹腔内脓肿、腹膜后脓肿等原因所引起的。患者一般会表现为发热、胸痛、腹痛、腹胀等不适症状，严重的患者还可能会出现呼吸困难、意识障碍等症状。患者可以在医生指导下通过切开引流的方式进行治疗，将脓液引流出来，缓解患者不适症状。膈下脓肿切开引流术属于一种微创手术，手术过程中需要将患者的皮肤切开，然后将脓液引流出来，从而达到治疗的效果。手术过程中患者可能会出现疼痛的情况，但一般可以忍受，不需要过于担心。
建议患者在进行手术后，注意保持手术创口清洁卫生，避免挠抓患处，以免引起皮肤破损的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。另外，患者在饮食上也需要注意，避免食用辛辣、刺激的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，从而增强抵抗力，有利于病情的恢复。
2014-07-25 14:27
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
脓肿本来就是由于感染引起的,要切开引流,把脓液充分引流出来,生长新鲜肉芽组织.
治疗计划与建议.
要点滴抗生素,取脓液做药敏试验和细菌培养,如果无细菌生长可以不打点滴.但是一定要坚持换药,一直到切开口愈合,换药的时间要视切开口的情况,如果引流处没有脓液,可以3到5天换药一次..
2014-07-25 14:27
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膈下间隙为横膈膜以下，横结肠及其系膜以上和两侧壁层腹膜之间的间隙。膈下间隙被肝脏分为肝上及肝下间隙;又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙(又称Morison囊)及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙;位于冠状韧带两层之间为腹膜外间隙，在右肝后裸区与膈之间。因此，隔下间隙共有7个，6个在腹膜内，1个在腹膜外;4个在肝上，3个在肝下。 膈下间隙感染后发生脓肿，称为膈下脓肿。脓肿多见于右肝上后间隙及右肝上前间隙，但其他区也可发生。各个间隙的手术途径不完全相同，但手术应遵循的共同原则是尽量避免污染浆膜腔。通常采用的途径有：胸膜外腹膜外途径(后侧腹膜外、前侧腹膜外途径)，经胸腔途径和经腹腔途径
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
