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巨脾症
补充说明：巨脾症
a******W 2014-07-25 15:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨脾症可以考虑通过脾脏切除术、脾功能亢进症根治术、脾动脉栓塞术等手术方式治疗，也可以遵医嘱使用利可君片、环孢素软胶囊等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术的方式，在全身麻醉下完成，旨在移除肿大且无功能的脾脏。由于脾脏本身病变如肝硬化、门脉高压导致其体积增大，引起的一系列并发症，通过切除后能够缓解相关不适症状。
2.脾功能亢进症根治术
脾功能亢进症根治术是针对脾脏过度增生导致血液回流受阻而设计的一种外科手术方式；一般采取开放性手术或腹腔镜技术进行。此手术旨在减轻因脾脏肿大引起的血细胞破坏增加所致贫血及白细胞减少等问题；术后患者体内铁质水平会得到改善。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是在X线监控下将特制栓塞物质送至脾动脉处进行堵塞操作的过程；常作为门诊即刻执行。该措施适用于控制脾脏肿大的出血源，从而缓解由巨脾症引发的相关临床表现。栓塞材料选择需考虑长期效果及可能出现的并发风险。
4.利可君片
利可君片是一种口服给药的药物，主要作用于骨髓造血干细胞，促进红系祖细胞增殖分化，提高网织红细胞数日，缩短其成熟时间。巨脾症可能伴随贫血，利可君片能增强红细胞生成，对缺铁性贫血有较好疗效，因此可用于此类病症的治疗。
5.环孢素软胶囊
环孢素软胶囊可通过口服摄入，起效时间各异，通常需要持续服用一段时间才能发挥作用。环孢素软胶囊对于自身免疫性疾病所引起的巨脾症具有一定的治疗作用，因为该药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。
在治疗巨脾症时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担。饮食上宜选用易消化吸收的食物，如米粥、面条等，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2024-01-11 21:58
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
正常人的脾脏从肋下不能触摸到。肝硬化时因门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏逐渐肿大，同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大，多为正常的2～3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大
2014-07-25 15:41
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
