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武汉重症肌无力
补充说明：武汉重症肌无力
a******W 2014-07-25 15:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
武汉重症肌无力患者可能经历呼吸困难、吞咽困难、眼睑下垂、肌肉无力或四肢瘫痪等症状，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.呼吸困难
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，导致神经递质乙酰胆碱释放减少或者受体数量减少，从而引起呼吸肌麻痹。当病变累及到呼吸肌时，会导致呼吸困难。重症肌无力患者的呼吸困难通常是由胸壁和膈肌肌肉无力引起的。
2.吞咽困难
重症肌无力患者由于咽喉部肌肉无力，可能导致食物无法顺利通过食道，进而引发吞咽困难的症状。吞咽困难可能发生在任何年龄，但更常见于儿童和青少年，是由于神经肌肉传导障碍所致。
3.眼睑下垂
重症肌无力中眼肌型的特点为上眼睑下垂、复视等，主要是因为神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受到攻击，使神经冲动传导减弱或中断，从而出现眼睑下垂的现象。眼睑下垂通常首先出现在一只眼睛，然后逐渐影响另一只眼睛，有时可伴有眼球运动障碍。
4.肌肉无力
重症肌无力患者体内产生抗乙酰胆碱受体抗体，这些抗体会干扰神经信号在骨骼肌细胞之间的正常传递，导致肌肉收缩乏力。重症肌无力的肌肉无力症状可以累及全身各个部位，包括肢体近端、远端以及面部肌肉。
5.四肢瘫痪
重症肌无力若未及时治疗，病情持续进展，可能会导致横纹肌的收缩力下降，甚至丧失收缩能力，此时就会表现为四肢瘫痪。重症肌无力的四肢瘫痪多从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
针对重症肌无力的症状，建议进行血液学检查如肌酶谱测定、乙酰胆碱受体抗体检测以及神经传导速度测试。治疗措施主要包括口服溴吡斯的明片以改善症状，以及注射新斯的明进行紧急抢救。重症肌无力患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等。
2024-01-07 16:40
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
