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脑梗引起吞咽困难
补充说明：脑梗引起吞咽困难
a******W 2014-07-25 19:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
现在有一种靶向微创技术，能针对脑梗塞进行迅速的治疗，从内部修复受损坏死的神经细胞，从而达到很好的治疗效果。建议到专业的医院进行咨询，找到最适合你的治疗方法。
2014-07-25 19:19
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
脑梗一般指的是脑梗死。脑梗死引起的吞咽困难，可以通过调整饮食、针灸、按摩、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、调整饮食
如果脑梗死的情况比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过调整饮食的方式进行改善，适当吃比较容易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、苹果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胃肠的蠕动，在一定程度上还可以改善吞咽困难的症状。
2、针灸
针灸属于一种中医治疗方式，主要是利用针具按照一定的角度刺入到患者的穴位内，从而达到治疗疾病的效果。如果患者的病情比较轻微，可以通过针灸的方式进行改善，可以促进局部的血液循环，也可以达到辅助治疗疾病的目的。
3、按摩
如果患者吞咽困难的情况比较轻微，也可以通过按摩的方式进行处理，从而促进局部的血液循环，也可以达到辅助治疗疾病的目的。
4、药物治疗
如果患者已经出现了咽喉肿痛的情况，可以遵医嘱配合使用清喉利咽颗粒、银黄含片等药物进行治疗。如果伴有细菌感染的情况，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还需要及时去医院，通过颈动脉内膜切除手术、颈动脉血管成形手术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免吃辛辣刺激类的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重病情。
2014-07-25 19:19
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
