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脑栓塞该如何治疗
补充说明：脑栓塞该如何治疗
a******W 2014-07-26 10:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估血管再通治疗的适宜性。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑栓塞再发，因为脑栓塞是由血液中的固体颗粒（如胆固醇结晶）堵塞脑血管引起的，而抗血小板治疗能减少这些固体颗粒的聚集和流动。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是应用注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂等药物降低血液中的纤维蛋白含量，从而改善血液循环。脑栓塞的发生与血液黏度增高有关，高纤维蛋白水平会导致血液黏稠度增加，进而促进栓子的形成。因此，降纤治疗有助于减轻脑栓塞的症状。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如尿激酶、链激酶等快速分解已经形成的血栓，恢复血流畅通的一种方法。脑栓塞发生时，由于血栓阻塞了脑部血管，导致局部缺氧和缺血。溶栓治疗能够迅速清除血栓，恢复脑部供血，防止进一步损伤。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物来预防血栓形成。脑栓塞多由心脏瓣膜病、心房颤动等原因引起，此时容易形成血栓并脱落进入脑部。抗凝治疗可有效减少血栓的形成和脱落风险，降低脑栓塞的发生率。
5.降压治疗
降压治疗主要包括生活方式干预及药物治疗，如盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等，目标是将血压控制在合理范围内。高血压会增加脑栓塞的风险，因为血压升高会使已存在的微小动脉瘤破裂出血或者加速动脉粥样硬化的进程。通过有效地控制血压，可以显著降低脑栓塞发生的概率。
患者应定期监测生命体征，尤其是血压和血糖水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，建议保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助病情管理。
2024-02-18 19:09
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李美苏 主治医师 三甲
提问
中风是以老年人为主的脑血管常见病.多发病。此病发病率高.残废率高和死亡率高的特点一。以神志昏迷，半身不遂.嘴歪舌斜.语言失利.等为临床表现。治疗应早期中西医结和，急性期以医院治疗为主，慢性偏瘫期以家庭康复为主。可以针灸按摩。中风病人进入恢复期大多数患者回家调理康复，病人缺乏信心，家人应以满腔热情地鼓励其树力信心与疾病做斗挣，进可能满足病人的要求。精神治疗是中风病最基本的方法之一。
2014-07-26 10:53
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
