精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

内风湿症表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状,可能伴有血尿酸升高。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
内风湿症是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统错误地攻击身体内部的正常组织,导致炎症和关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、膝等关节处,可能伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
内风湿症患者的关节受到免疫复合物沉积和炎性细胞浸润的影响,易出现持续性的关节疼痛。疼痛多为钝痛或刺痛感,可局限于一个关节,也可呈游走性。
3.晨僵
内风湿症患者在早晨醒来时,因睡眠中血液循环减慢,导致关节周围滑膜液黏稠度增加,从而引起关节僵硬的现象。僵硬通常发生在手指、手腕、膝盖和脚踝等关节,一般可持续30分钟以上。
4.皮下结节
内风湿症患者的免疫系统异常活跃,产生大量自身抗体并形成免疫复合物,在皮肤下沉积形成结节。结节通常出现在肘部、臀部和腘窝等部位,触之坚硬,移动性差。
5.血尿酸升高
内风湿症患者的高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱引起的,当体内尿酸水平过高时,会导致血液中的尿酸浓度增高。通过血液检测可以发现血尿酸值高于正常范围,且常伴有痛风石、关节畸形等症状。
针对内风湿症的症状,建议进行抗核抗体谱、类风湿因子、C-反应蛋白、血沉等血液学检查。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂等。患者应避免进食高嘌呤食物,减少酒精摄入,保持适当的运动量,以减轻症状并提高生活质量。

2024-02-18 00:22

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医生回答(1)

邱逸凡 主治医师 三甲

提问

症状:游走痛为机体关节疼痛,游走不定,时而在肩,时而在肘,时而在上肢,一般常常持续3-6个月,晨僵:关节僵硬以晨起明显,活动后减轻,称为晨僵。通常起床后,受累关节僵硬疼痛,活动受限,随着时间延长,活动增加,而僵硬状态缓解。僵硬最早发生在手指关节,晨起不能握拳,疼痛:指、腕、趾、踝关节首先肿痛,肿胀:发病关节腔内有炎性积液,表现为关节处漫肿,或红肿,以四小关节为主,肿大,关节外表现类风湿皮下结节。

2014-07-26 11:39

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疾病百科

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关节疼痛 (关节痛)

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,然而,普遍的临床症状均可表现关节疼痛,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要,但是有的病因已知,有的病因尚未明了,总之,明确诊断才是合理治疗疾病的前提。

  • 症状起因:1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  • 可能疾病:红蝴蝶疮  布鲁氏菌病  慢性疲劳综合症  寒痹  骨关节病  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清免疫球蛋白A  抗核抗体  血尿酸  一般摄片检查  淋巴细胞计数  

  • 就诊科室:骨科

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