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新生儿原发性肺膨胀不全
补充说明：新生儿原发性肺膨胀不全
a******W 2014-07-26 11:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿原发性肺膨胀不全可以考虑机械通气、氧疗、肺表面活性剂治疗、胸腔闭式引流、体位引流等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过呼吸机提供辅助呼吸来维持患儿的通气功能，通常采用经鼻或经口插管连接呼吸机。此措施旨在改善通气不足、缓解呼吸困难及提高氧气饱和度，从而支持新生儿呼吸系统工作。
2.氧疗
氧疗通过增加吸入氧气浓度来纠正低氧血症，可采用面罩给氧或鼻导管吸氧等方式实现。提高吸入氧浓度有助于改善低氧状态，促进肺部发育并预防进一步损伤。
3.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂治疗涉及给予外源性药物如磷酸二钠注射液以改善肺泡表面张力，通常在出生后立即开始。该药物能够降低肺泡表面张力，促进气体交换，对治疗新生儿原发性肺膨胀不全有积极作用。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流需在医生指导下放置引流管至患侧胸腔，在特定条件下持续使用。此方法可用于移除积液或气体积聚，减轻因液体堆积引起的压迫效应，进而缓解呼吸窘迫。
5.体位引流
体位引流包括调整患儿体位，使其处于头低位或左侧卧位，每日数次变换姿势。改变体位有利于促进分泌物排出，减少呼吸道阻塞，适用于治疗新生儿肺膨胀不全伴随痰液积聚的情况。
在整个治疗过程中，应密切监测新生儿的生命体征，特别是心率和血压，以及时发现异常情况。此外，家长应注意保持室内空气清新流通，避免烟雾刺激，确保适宜的温度和湿度环境，以利于孩子的舒适和病情恢复。
2024-02-10 16:00
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
新生儿肺不全的治疗：
有特殊病因的应作去因疗法，如取出异物，应用抗生素及抗结核治疗等，一般用雾化吸入，吸取气管分泌物，须多变动病儿的体位，或利用拍背方法，使分泌物容易向外排出，对症治疗可用支气管扩张药，消炎药以及化痰止喘药，有呼吸困难时给氧，如不张肺部仍有感染现象，宜采用抗菌药物，一般先肌注青霉素，无效时可改用其他抗菌药物，必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物，
2014-07-26 11:41
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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