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脑梗塞四肢麻木怎
补充说明：脑梗塞四肢麻木怎
g******g 2014-07-26 11:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞患者出现四肢麻木可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、肢体功能康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在改善血液循环，防止血液凝固导致进一步的血管阻塞。脑梗塞后出现四肢麻木可能与大脑供血不足有关，而抗血小板治疗有助于预防再次发生血栓。
2.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，可降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一，降低血脂有利于改善脑部微循环，缓解因脑梗塞引起的四肢麻木等症状。
3.降压治疗
降压治疗主要包括利尿剂如氢片、片等，以及β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，可根据患者的具体情况进行个体化用药。血压控制不佳可能导致脑水肿加重，引起神经细胞损伤，从而加剧四肢麻木的症状。因此，通过合理用药将血压稳定于正常范围对于减轻上述不适具有重要意义。
4.血糖控制
血糖控制涉及调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，必要时需注射胰岛素进行管理。良好的血糖管理有助于预防糖尿病并发症，包括神经系统病变，后者可能导致脑梗塞后遗症如四肢麻木。定期监测血糖并采取适当措施使其保持在目标范围内对促进健康至关重要。
5.肢体功能康复训练
肢体功能康复训练应在专业康复师指导下进行，包括被动关节活动度练习、肌力训练及平衡协调性锻炼等。脑梗塞后遗症引发的四肢麻木可通过主动-被动运动疗法得到部分恢复；此外，早期开始针对性康复训练有助于最大限度地减少长期残疾程度。
在治疗脑梗塞相关并发症状的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是针对四肢麻木的情况。建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免影响疾病的恢复。
2024-02-22 04:18
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.
2014-07-26 11:58
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
