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脑损伤后遗征
补充说明：脑损伤后遗征
a******W 2014-07-26 13:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑损伤后遗征可能包括意识障碍、头痛、眩晕、认知功能障碍、运动障碍等症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.意识障碍
意识障碍是指由于大脑皮层受到损伤导致信息处理异常。脑损伤后，受损区域可能会释放出过多的神经递质和神经肽类物质，这些物质会干扰正常的神经信号传导，进而影响个体的意识状态。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒程度下降等，在临床上通常需要通过临床评估来确定患者的意识水平。
2.头痛
头痛可能是由脑部血管扩张或炎症反应引起的。当患者遭受脑损伤时，颅内压会发生改变，刺激痛觉敏感结构如三叉神经，从而引发头痛。这种疼痛通常位于头部上方，有时可辐射至颈部或肩部，持续时间不一，严重程度也有所不同。
3.眩晕
眩晕多因前庭系统受损或耳蜗功能紊乱所致。脑损伤可能导致内耳淋巴液循环受阻，使前庭感受器受到影响，产生眩晕感。眩晕常描述为头晕、失衡或环境旋转的感觉，一般发生在受伤后的急性期，但也有可能持续存在。
4.认知功能障碍
认知功能障碍是由于额叶、颞叶或其他涉及记忆、注意力等功能区受损所致。脑损伤会影响大脑的信息加工和储存能力，导致记忆力减退、思维迟钝等问题。此类障碍可能包括但不限于记忆力减退、执行功能障碍以及日常生活自理困难等，可通过神经心理学测试进行量化评估。
5.运动障碍
运动障碍源于锥体束受损，此时运动皮层与皮层下基底核之间的联系中断，导致随意运动丧失或减弱。运动障碍可能表现为肌肉僵硬、震颤、舞蹈样动作或行走不稳，诊断需依赖神经系统检查和影像学评估。
针对脑损伤后遗症，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等以评估脑部状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，常用药物有美金刚、奥拉西坦等神经营养药。建议定期监测症状变化，避免剧烈活动，保持充足休息，合理饮食，有助于促进康复。
2024-01-03 15:39
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
包括头痛,神经过敏,易怒,注意力集中障碍,记忆力障碍,头晕,失眠,疲劳等症状.而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现.如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑损伤后综合征。
2014-07-26 13:53
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
