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尼莫地平方法
补充说明：尼莫地平方法
a******W 2014-07-26 14:02
尼莫地平 尼莫地平片 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 急性脑血管病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尼莫地平的使用可以考虑在医生指导下采用硝苯地平、依那普利、美托洛尔、阿托伐他汀等药物进行治疗。若出现不良反应或病情没有改善，应立即就医。
1.尼莫地平
尼莫地平通过口服给药，通常剂量为5-10mg/次，每日3次。此药物能够扩张脑血管，增加脑血流量，改善缺血性卒中患者的预后。因此，对于急性脑梗死患者，可选用尼莫地平缓解病情。
2.硝苯地平
硝苯地平可通过口服或舌下含服的方式给药，起效时间约15分钟，作用持续4-6小时。该药物具有松弛平滑肌的作用，能有效降低颅内压，减轻脑水肿的程度，从而缓解头痛、恶心呕吐等症状。因此，若患者存在颅内高压的问题，则可考虑使用硝苯地平等钙通道阻滞剂类降压药来控制血压。
3.依那普利
依那普利用于慢性心力衰竭时，需从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量，通常为每日一次口服。该药物属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有降低心脏负荷及改善心功能的效果。因此，对于存在左室收缩功能障碍且伴有舒张功能不全者，依那普利有助于延缓心室重构进程。
4.美托洛尔
美托洛尔主要通过口服给药，起始剂量较低，逐步增加至目标剂量，每日1-2次。美托洛尔是一种β受体拮抗剂，选择性地与β1受体结合，具有负性肌力作用，使心率减慢而降低心肌耗氧量；同时也有一定的扩血管效应，故对脑血管有较好的保护作用。因此，当出现脑供血不足时，可遵医嘱服用美托洛尔来进行调理。
5.阿托伐他汀
阿托伐他汀一般建议在晚餐后服用，初始剂量为10mg/天，可根据需要调整至80mg/天。阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂，能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，进而减少动脉粥样硬化斑块形成。由于血脂异常可能导致脑血管病变加重，所以此时使用阿托伐他汀有助于稳定斑块并预防进一步损害。
在使用上述药物期间，应注意监测可能出现的副作用，如眩晕、头痛等。此外，患者应保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动以及充足睡眠，有利于促进疾病的恢复和管理。
2024-03-01 14:13
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
尼莫地平对供血方面是有效果，但是效果不是很好，尼莫地平片主要作用;适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
2014-07-26 14:02
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
