精选回答(1)

张暄 主任医师 外交部机关门诊部

擅长:高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等

提问

尿沉渣检查是对尿液进行化验,判断尿液中是否存在红细胞、白细胞、尿蛋白、尿糖等指标,从而判断是否存在尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等疾病。

1、尿路感染

如果患者存在尿路感染的情况,可能会导致尿液中的白细胞、红细胞增多,从而导致尿沉渣检查出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

2、肾小球肾炎

肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,患者可能会出现尿沉渣检查上述情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

3、肾病综合征

肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,患者可能会出现尿沉渣检查上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

4、糖尿病

如果患者存在糖尿病的情况,可能会导致尿液中的糖分含量升高,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。

5、高血压

如果患者存在高血压的情况,可能会导致尿液中的蛋白质含量升高,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

建议患者在进行尿沉渣检查前,需要注意保持空腹,以免影响检查结果。另外,患者在日常生活中要注意休息,避免熬夜,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2018-08-20 16:03

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医生回答(2)

陈家熙 主治医师 三甲

提问

尿沉渣异常可能是尿路感染、膀胱炎、肾炎、糖尿病或多囊肾等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,导致尿液中的白细胞和细菌增加。这会引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素是主要治疗方法,如头孢菌素类、喹诺酮类药物,例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎由多种因素引起,包括细菌入侵、化学刺激、膀胱损伤等,会导致膀胱黏膜出现炎症反应,从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症性疾病,可由遗传、环境等多种原因引起,表现为血尿、蛋白尿等肾脏病常见症状,严重者会出现水肿、高血压等。常用药物有氢片、片等利尿剂以及硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。
4.糖尿病
高血糖状态导致尿糖含量增高,当超过肾小管重吸收阈值时,就会形成葡萄糖排出增多的现象,即“糖尿”。控制饮食和运动是基础疗法,若效果不佳需遵医嘱口服二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等药物以降低血糖水平。
5.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致肾脏组织中出现多个囊肿,压迫周围正常组织并逐渐增大,最终导致肾脏功能受损。对于存在持续高血压且无法通过生活方式改善的患者,可以在医师指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药物进行缓解。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以便及时发现异常情况。同时,保持良好的个人卫生习惯,尤其是女性应注意外阴清洁,以减少尿路感染的风险。

2024-03-15 15:04

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叶绾 主治医师 三甲

提问

尿沉渣中白细胞:大量白细胞(白细胞>5个/高倍视野)的存在提示泌尿道感染。脓尿还可见于急性肾小球肾炎。急性尿道和膀胱发炎时,最要紧的是卧室休息,多饮开水,增加营养并避免刺激性食物(忌辛辣、酒料)。热水坐浴可改善血液循环、缓解症状。口服碱性药物(小苏打)、解痉药可减轻膀胱刺激与痉挛。根据尿培养结果,选用致病菌敏感的消炎抗菌药物,若处理及时,症状大多在1周左右消失。为防重复感染,平时应特别注意外阴清洁,勤换内裤。经常多饮水以利尿而起冲洗膀胱作用。要是屡屡急性发炎,口服小量雌激素或阴道内塞入雌激素栓剂以促使尿道内、外括约肌恢复张力和上皮生长,并且增强局部抵御能力。

2014-07-26 14:15

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疾病百科

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脓尿

白细胞系指无明显退变的完整的细胞、细胞内结构清楚;脓细胞系指在炎症过程中,破坏了的中性粒细胞,外形不规则,细胞内结构不清楚,浆内可见充满颗粒,细胞核看不清,易聚集成团称脓细胞。白细胞和脓细胞在尿中出现其临床意义相同。正常人尿中允许出现少量白细胞或(和)脓细胞。尿沉渣显微镜检查,未离心尿、白细胞每高倍视野超过5个,离心尿每高倍视野超过10个列为异常,若白细胞或脓细胞成堪称脓细胞满视野,以上情况出现在尿路感染时。感染在肾盂肾乳头称上尿路感染;感染在膀胱、尿道称下尿路感染,临床上一时分辨不清具体部位时笼统称尿路感染或称泌尿系统感染。合并结石、畸形、狭窄的肾盂肾炎称复杂性肾盂肾炎,否则称简单性肾孟肾炎。肾盂肾炎迁延不愈,病程超过半年,有肾盂肾盏变形或肾表面凹凸不平,或两肾不等大超过1cm时或肾小管功能持久性异常可诊断慢性肾盂肾炎。诊断慢性肾盂肾炎,绝不能单凭时间进行诊断。

  • 症状起因:细菌是引起脓尿的主要原因,以杆菌最常见,大肠埃希菌占60%-80%,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、产气杆菌。复杂性肾盂肾炎常见绿脓杆菌。少数情况两种或两种以上细菌同时感染称混合感染。除细菌外,霉菌、原虫(丝虫)、埃及血吸虫、滴虫、包虫、巨病毒(儿童易出现)等。结核杆菌引起的泌尿系统结核虽为细菌感染但临床表现特殊.治疗转归与一般细菌感染有很大差别,不列为本节内容。

  • 可能疾病: 夜盲症 急性尿道综合征 绝经期尿路感染 老年人尿路感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、内科

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