发病时间：不清楚
小儿肾静脉血栓形成
补充说明：小儿肾静脉血栓形成
a******W 2014-07-26 14:22
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿肾静脉血栓形成可能是由遗传性血液凝固异常、抗凝蛋白缺乏、高钙血症、高尿酸血症、血小板增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血液凝固异常
遗传性血液凝固异常包括因子ⅤLeiden突变和凝血酶原G20210A突变等，这些突变导致血液凝固系统过度活跃，增加血栓形成的风险。对于遗传性血液凝固异常引起的肾静脉血栓形成，可以考虑使用抗凝药物进行预防，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.抗凝蛋白缺乏
抗凝蛋白是体内的一种天然抗凝物质，其作用是抑制血液凝固。如果抗凝蛋白缺乏，会导致血液凝固过程失控，从而引起血栓形成。补充缺失的抗凝蛋白可能是治疗抗凝蛋白缺乏所致肾静脉血栓形成的有效方法，例如注射用依诺肝素钠、注射用那屈肝素钙等。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，此时钙离子水平过高会影响细胞膜的通透性和功能，使细胞内环境紊乱，进而影响细胞的生命活动。针对高钙血症引起的肾静脉血栓形成，可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等以促进钙排泄。
4.高尿酸血症
高尿酸血症时，尿酸盐结晶容易沉积于肾脏，导致局部微循环障碍，进一步诱发炎症反应和组织损伤，促进血栓形成。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物来控制病情，减少肾静脉血栓形成的概率。
5.血小板增多症
血小板增多症患者的血液黏稠度增高，易形成微血管栓塞，当血小板数量过多时，这种风险会进一步增加。针对血小板增多症引起的肾静脉血栓形成，可遵照医生的意见使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，以评估血液凝固状态。必要时，还可通过超声心动图、CT血管造影术或磁共振血管造影术来评估心脏和大血管的情况。
2024-03-14 08:26
举报相关问题
医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
治疗
1.一般疗法 应注意保温、给氧及控制感染。
2.纠正水及电解质紊乱 应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多。
3.治疗尿毒症。
4.抗凝治疗
2014-07-26 14:22
举报向医生提问
肾静脉血栓形成(renalveinthrombosis)是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成，导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧，发生于主干、单个分支或多个分支，也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭，慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显，因有充分时间形成侧支循环以改善肾静脉回流，绝大多数肾功能不全是可逆性的。以前本病大多为尸检诊断，随着X线造影技术和选择性血管导管术的进展，生前诊断增多。
