发病时间：不清楚
老年人主动脉夹层分离
补充说明：老年人主动脉夹层分离
a******W 2014-07-26 16:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
通常情况下，老年人主动脉夹层分离可能是高血压、主动脉炎、主动脉瓣二瓣畸形、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、高血压
高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，如果血压长期控制不佳，可能会导致主动脉内膜出现破口，从而引起主动脉夹层分离的情况。建议患者可以在医生的指导下使用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、主动脉炎
主动脉炎是指主动脉壁的炎症性疾病，可能与自身免疫性疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有上述的情况。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
3、主动脉瓣二瓣畸形
主动脉瓣二瓣畸形是指主动脉瓣及其相关结构先天性发育异常，可能与先天性心脏病、感染性心内膜炎等因素有关，患者可能会出现心绞痛、晕厥等症状，还可能会出现上述的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
4、先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的一类疾病，可能与遗传、药物、辐射等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会伴有上述的情况。建议患者可以在医生的指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有上述的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对
2014-07-26 16:02
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
你好，疼痛为发病初始最常见的症状，见于80%～90%的患者。疼痛具有特征性，为撕裂样持续性疼痛，往往从疼痛发作一开始即极为剧烈，不能耐受，可伴有窒息感或濒死的恐惧感。疼痛部位多在前胸部，并扩展到背部，特别是肩胛间区。随着夹层血肿扩展，疼痛还可放散至头颈、腹部、腹股沟及下肢，强烈的止痛剂如或扩冠药常不能缓解疼痛。
2014-07-26 16:02
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主动脉夹层(aorticdissection)是由于主动脉内膜或中层破坏，循环血液渗入主动脉壁中层形成的壁内血肿，又称主动脉夹层血肿。这种主动脉壁的剥离性血肿可沿着动脉扩展，侵犯主动脉的分支，并可向动脉壁外膜破坏引起大出血，有时破入远端内膜与主动脉腔相通，则病情可暂缓解。本病起病急剧，症状复杂，变化迅速容易误诊，如不及时处理，病死率极高。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
