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胸膜增厚粘连
补充说明：胸膜增厚粘连
a******W 2014-07-26 16:02
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胸膜增厚粘连可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸部物理治疗、胸膜切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外，减轻胸腔压力。缓解因胸膜增厚引起的胸腔积液导致的呼吸困难等症状。
2.抗感染药物治疗
根据病原学检查结果选用合适的抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。针对由细菌感染引起的胸膜炎性反应，可有效控制炎症发展，改善预后。
3.肺功能锻炼
制定个体化训练计划，在专业人员指导下定期进行深呼吸、咳嗽练习等活动。增强肺部通气能力及膈肌力量，有助于减少因胸膜增厚所致的呼吸功能下降。
4.胸部物理治疗
包括胸部按摩、体位引流等方法，在临床操作下完成。旨在促进呼吸道分泌物排出及血液循环，对缓解胸膜增厚带来的不适有积极作用。
5.胸膜切开术
在影像引导下使用针刀或小切口器械切除受损胸膜组织。手术目的是移除引起胸膜粘连的原因，恢复胸腔正常结构和功能。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体和颗粒物质，以减少对肺部的进一步损伤。此外，建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-11 20:13
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
胸膜粘连的病理是由于纤维蛋白沉着于胸膜上，或有肉芽组织增生，可导致胸膜增厚，若有相对两层胸膜粘着就成胸膜粘连。结核性胸膜炎是引起胸膜粘连的重要原因。胸膜粘连一旦发生且症状严重，则应手术治疗。 少量粘连那些渗出的纤维可以被身体自动吸收滴~~~ 现在X光检查，还有胸水吗？你深呼吸的时候痛吗？ 你可以做一些恢复性动作就是深吸一口气，然后缓缓的吐出，以最慢的速度，最好是屠刀不吐不出来为止，这样可以帮助你减轻粘连，以上的要还要继续得吃，还有就是在到大一点的医院在进一步的检查一下，看看他们怎么说。
2014-07-26 16:02
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
