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尼莫地平西比灵
补充说明：尼莫地平西比灵
a******W 2014-07-26 16:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尼莫地平和西比灵可用于治疗脑血管疾病，若需要进行脑功能磁共振成像引导的神经调节或脑电图生物反馈，应遵医嘱使用。
1.尼莫地平
尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，通过增加脑血流量来缓解缺血性卒中引起的脑血管痉挛。通常口服给药。脑血管痉挛是卒中后常见的并发症，此时使用尼莫地平可预防进一步的脑损伤。此药物具有扩张脑血管的作用，能有效改善脑供血不足的症状。
2.西比灵
西比灵即盐酸氟桂利嗪胶囊，主要作用于外周多巴胺受体、5-羟色胺受体及组胺H1受体，从而起到抑制细胞膜对儿茶酚胺类物质的摄取，提高其浓度，增强中枢神经系统不同部位的多巴胺受体和5-羟色胺受体的功能，使大脑皮质下边缘系统的胆碱能受体的功能活动减弱，导致精神运动行为障碍，同时有较强的抗癫痫作用，故而能够缓解偏头痛发作时的不适感。该药物适用于各种类型的偏头痛以及继发性头痛的预防，对于脑梗死患者出现的头晕、恶心等症状也有一定的缓解效果。
3.脑功能磁共振成像引导的神经调节
该技术利用功能性磁共振成像监测患者的神经活动模式，在图像指导下调整神经调节设备的工作参数，如频率、强度等，以优化治疗效果。脑功能磁共振成像引导的神经调节可用于识别并纠正脑部异常活动模式，有助于恢复脑梗死后遗留的功能障碍。该方法提供实时的神经状态信息，可调整治疗策略以适应个体差异。
4.脑电图生物反馈
通过连接传感器记录大脑电信号，软件分析信号特征，向患者显示这些信息，并指导他们学习控制特定的电波模式。脑电图生物反馈针对异常脑电活动进行针对性训练，可能有益于改善脑梗死后认知缺陷。该方法依赖个体化数据，旨在提高患者自我调节能力。
在服用上述药物之前，应咨询专业医生的意见，以免因用药不当引起不良反应。建议定期复查，以便及时发现病情变化。日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-02-03 18:45
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
前者是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。它通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。
后者是一种钙通道阻断剂，属胶囊制剂。可以用于典型或非典型偏头痛的预防性治疗，前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。
2014-07-26 16:11
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸氟桂利嗪胶囊
1.典型（有先兆）或非典型（无先兆）偏头痛的预防性治疗；2.由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
