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脑栓塞原因
补充说明：脑栓塞原因
a******W 2014-07-26 16:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞的原因可能包括心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎等，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心源性血栓形成
心源性血栓形成通常发生在心房颤动、瓣膜病等心脏病变的基础上，当血栓脱落时，随着血液循环进入大脑血管内，堵塞血管，导致局部组织缺血缺氧而发生坏死。对于心源性脑栓塞患者，可以使用抗凝药物进行预防和治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
由于血脂异常等原因导致颈动脉内壁出现脂质沉积，久之形成粥样硬化斑块。当斑块不稳定时，部分结构可能会破裂，使得其中的脂质核心暴露并诱发血小板黏附和聚集，最终导致急性脑梗死的发生。对于此类患者，需要积极控制血糖、血压以及血脂水平，同时配合医生服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行干预。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可引起瓣膜狭窄或关闭不全，导致左心室收缩期血液回流至左心房，从而增加左心房压力。当左心房压力过高时，可能使内膜撕裂，易于形成血栓。这些血栓可通过开裂的瓣膜返流入循环中，进而阻塞脑部血管。针对心脏瓣膜病所致脑栓塞，常需行经皮球囊瓣膜扩张术、人工瓣膜置换手术等原发病治疗。
4.大动脉炎
大动脉炎累及颅底时，会导致颈动脉狭窄甚至闭塞，此时容易形成血栓。血栓一旦脱落就有可能随血液循环到达脑部，堵塞脑血管，引发脑栓塞。对于大动脉炎引起的脑栓塞，主要通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如龙片、甲氨蝶呤片等非甾体类抗炎药和细胞毒性药物来缓解症状。
建议定期进行心血管系统评估，包括心电图、超声心动图和颈动脉超声检查，以监测病情变化。饮食方面应保持低盐、低脂、高纤维的原则，避免食用过多加工食品和高脂肪食物，以减少心血管风险。
2024-03-22 15:46
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
您好，脑血栓一般是高血压，高血脂，动脉硬化等等导致的，一般情绪激动，饮酒，劳累，长时间不活东等等都会诱发的.生活中一旦出现头痛，头晕，恶心，肢体麻木，意识障碍，嘴眼歪斜，说话不清等等情况，要及时去神经科就诊
2014-07-26 16:19
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
