发病时间：不清楚
成人肥厚性幽门狭窄
补充说明：成人肥厚性幽门狭窄
a******W 2014-07-26 16:31
成人肥厚性幽门狭窄 幽门狭窄 先天性肥厚性幽门狭窄 肌切开术 胃
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人肥厚性幽门狭窄可通过内镜下黏膜切除术或幽门肌切开术治疗，也可遵医嘱使用营养支持治疗和胃动力促进剂。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常由消化内科医生在医院内完成，通过使用电子内镜观察病变部位并切除异常组织。此手术旨在移除增生的幽门黏膜，缓解狭窄引起的不适症状。该方法直接针对肥厚性幽门狭窄的核心问题，具有较小创伤、恢复快的优点。
2.幽门肌切开术
幽门肌切开术是一种外科手术，在全身麻醉下由胃肠外科医师执行，通过切开幽门处的肌肉来扩大幽门口径。该措施可改善食物通过受阻的情况，从而缓解相关临床表现。这是一种传统的开放性手术方式，需要较长的康复期。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要时补充维生素和矿物质。具体方案应由营养师根据患者状况制定并监督执行。良好的营养状态有助于维持机体免疫力和修复受损器官，对成年患者尤为重要。肥厚性幽门狭窄可能导致进食后呕吐，影响营养吸收，因此需调整饮食结构及给予必要的营养支持。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂如甲氧氯普胺可通过口服给药，作用于中枢神经系统加速胃排空。该药物能够增加胃部蠕动频率和力度，改善食物通过肥厚性幽门狭窄的速度。对于存在恶心呕吐等症状的成年患者有益。
建议定期监测体重变化，以评估营养状态是否得到改善。同时，应避免食用可能引起反流的食物，如咖啡、巧克力和辛辣食品。
2024-02-20 00:13
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见疾病。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的 40～60%。
2014-07-26 16:31
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幽门括约肌高度肥厚增生，硬似软骨，形如橄榄，幽门管严重狭窄，产生明显的机械性梗阻。
症状起因：多为先天性，病因不明。
常见检查： 胃钡餐造影
就诊科室：消化
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
