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脑干损伤的临床表现有哪些
补充说明：脑干损伤的临床表现有哪些
2014-07-26 17:32
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干损伤的临床表现，主要包括意识障碍、瞳孔变化、生命体征改变、呼吸改变、中枢性高热等，需要及时去医院进行治疗。
1、意识障碍
脑干损伤可能是头部受到外伤所造成的，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使脑干部位的神经受到损伤，从而出现意识障碍的情况。患者一般会出现嗜睡、昏迷等现象。
2、瞳孔变化
如果患者的脑干损伤比较严重，可能会使脑干部位的神经受到压迫，也有可能会出现瞳孔散大的情况。
3、生命体征改变
如果患者的病情比较严重，可能会使体内的血压、心跳、呼吸等基本生命体征发生改变，甚至会出现呼吸停止的情况。
4、呼吸改变
脑干损伤可能会影响到呼吸中枢，在一定程度上也有可能会出现呼吸改变的情况，甚至会伴有胸闷的症状。
5、中枢性高热
脑干损伤可能会导致体温调节中枢出现异常，从而引起中枢性高热的现象，甚至会伴有肌肉僵硬的症状。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，降低颅内压，减轻脑水肿。同时，患者也可以遵医嘱通过亚低温治疗、高压氧治疗等方式进行治疗。
2023-07-27 03:21
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徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
原发脑干损伤病因是外伤，其昏迷原因与脑干网状结构受损、上行激活系统功能障碍有关。主要表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长。瞳孔不等、极度缩小或大小多变，对光反应无常;眼球位置不正或同向凝视;出现病理反射、肌张力增高、中枢性瘫痪等锥体束征以及去大脑强直等。累及延髓时，则出现严重的呼吸循环功能紊乱。
2019-01-04 12:28
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
脑干损伤通常表现为意识障碍、瞳孔异常、呕吐、眩晕、呼吸不规则等症状。这些症状可能表明严重的颅内损伤，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.意识障碍
当外力作用于头部时，会导致颅内压增高，压迫大脑皮层和脑干。而脑干是控制意识的重要区域，受到损伤后会引起意识障碍。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒程度下降，严重时可能导致深度昏迷。
2.瞳孔异常
脑干损伤可导致神经通路受损，影响到动眼神经核团的功能，从而出现瞳孔异常的情况。瞳孔大小、形状和对光反应的改变可能是脑干损伤的直接征兆之一，常伴有双侧瞳孔大小不等或对光反应减弱。
3.呕吐
脑干损伤会刺激呕吐中枢，引发呕吐反射。呕吐通常发生在进食后的短时间内，可能是由于脑干损伤引起的消化系统功能紊乱所致。
4.眩晕
眩晕是由前庭神经系统受累所导致的平衡失调，而脑干中包含许多与前庭有关的结构，如前庭神经核和小脑，其受损也会引起眩晕。眩晕可以是持续性的或阵发性的，患者可能会感到自身或周围环境旋转。
5.呼吸不规则
脑干损伤会影响呼吸中枢的正常活动，导致呼吸节律发生改变。呼吸不规则可能表现为浅表性呼吸、过度呼吸或潮式呼吸，严重时可能出现呼吸暂停。
针对脑干损伤，建议进行头颅CT扫描以评估颅内情况，必要时还需做MRI成像来确定是否存在其他结构的问题。对于确诊为脑干损伤的患者，应立即前往医院接受专业治疗。在康复过程中，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，同时遵循医嘱服用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2024-02-22 00:02
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
血氧仪
该产品适用于血氧饱和度、脉率、体温(JERRY-F、JERRY-F+、JERRY-F++、JERRY-Ⅱ、JERRYⅡ(AA)不适用)生命体征的监护。
