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脑白质脱髓壳
补充说明：脑白质脱髓壳
a******W 2014-07-26 17:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脑白质脱髓壳是指神经纤维的髓鞘发生退行性变或缺失，导致脑白质结构受损，可能与多种疾病如多发性硬化症、阿尔茨海默病等有关。
脑白质脱髓壳是由于遗传因素、感染、免疫异常或其他神经系统疾病引起的中枢神经系统内神经细胞髓鞘损伤或丧失所致。髓鞘是包裹在神经元轴突周围的脂质组织，具有绝缘和协助信号传导的作用，其损伤会导致神经冲动传递障碍。脑白质脱髓壳的症状取决于受影响区域的位置和严重程度，常见症状包括运动协调障碍、感觉异常、视力问题、认知功能下降等。
诊断脑白质脱髓壳通常需要进行磁共振成像（MRI）扫描以评估大脑中的白质结构，此外还可进行血液学检查、脑脊液分析以及肌电图等辅助检查。脑白质脱髓壳的治疗需针对原发病因制定策略，对于多发性硬化症患者，常使用免疫调节药物如干扰素β或伽玛-干扰素；而阿尔茨海默病则可遵医嘱使用改善认知功能的药物如美金刚或盐酸多奈哌齐。治疗选择应由专业医生根据具体病情来决定。
患者应保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食均衡，补充必要的营养物质，促进身体健康。
2024-01-24 02:11
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
脱髓鞘（脑白质）病
在临床上,常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病,因为这些病与先天性因素相关,又被称为脑白质营养不良.有的病因已经明确,有的尚未确定,这里介绍其中的几种,以便与多发性硬化相鉴别.
2014-07-26 17:40
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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