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脑干出血血压
补充说明：脑干出血血压
a******W 2014-07-26 17:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血后，患者的收缩压会急剧下降。
脑干出血会引起周围组织水肿和颅内压力增高，进而刺激交感神经系统兴奋，使心率加快、心脏收缩力增强，以提高血压来应对突发情况。但这种代偿机制是暂时性的，随着脑干出血量逐渐增多，压迫延髓呼吸中枢，导致心跳骤停；同时，脑干出血还会释放多种神经递质和炎症因子，这些物质具有扩血管作用，进一步降低血压。
脑干出血还可能伴随高血糖或低钠血症等状况，此时血压可能会出现异常波动。这主要是因为脑干出血会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，从而影响体内激素水平平衡。
在处理脑干出血时，应密切监测患者的生命体征，包括血压，以及时发现并纠正任何异常。此外，建议定期评估患者的液体管理策略，避免过度输液引起的颅内压升高。
2024-02-11 14:03
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
脑干出血治疗应选择保守治疗，对高血压脑出血的治疗可分为外科治疗和内科治疗两种。出血量多、血肿占位效应明显、有意识障碍或内科治疗病情无好转者，就应该积极施行手术治疗。治疗过程中需要降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿，降低颅内压；控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。
2014-07-26 17:53
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
