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乳糜胸怎么办
补充说明：乳糜胸怎么办
a******W 2014-07-26 17:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸可以通过营养支持治疗、腹膜腔引流、胸导管栓塞术、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予患者高蛋白、低脂肪饮食，以维持机体营养需求。充足的蛋白质摄入有助于脂质代谢异常引起的乳糜液形成；而限制脂肪摄入则可减少胸水产生。
2.腹膜腔引流
将一根软管插入患者的腹腔内，持续引流出积聚的液体直至其变为透明无色为止。腹膜腔引流能够减轻由肠系膜上动脉压迫所导致的乳糜液渗出至胸腔内的现象，并促进积液吸收。
3.胸导管栓塞术
采用介入放射学技术，在影像引导下将微粒物质注入胸导管以阻断其流通。此方法旨在减少或消除由于胸导管功能障碍所致的乳糜液分泌过多状态。
4.胸腔穿刺引流
使用局部麻醉剂后，在超声波定位指导下对积液最厚处进行穿刺抽吸。该操作可以直接移除因各种原因如感染性或非感染性因素导致的胸腔积液，从而缓解压力并改善呼吸功能。
5.胸腔闭式引流术
通常在全身麻醉下执行，医生会从胸部切开一个小口并将引流装置置入胸腔内部。此法适合于长期存在胸腔积液且保守治疗无效者，旨在稳定病情并为后续处理创造条件。
在确诊乳糜胸后，应立即停止进食高脂食物，以免加重症状。同时建议患者采取半卧位姿势，有利于肺部扩张及液体回流至心脏。
2024-01-14 12:12
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30~40cm。分两部分，一是原发病表现；一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。
2014-07-26 17:55
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
