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脑胶质瘤的放疗
补充说明：脑胶质瘤的放疗
a******W 2014-07-26 18:42
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精选回答(1)
赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
脑胶质瘤的放疗包括常规放疗、立体定向放疗、适形放疗、低剂量放疗、图像引导放疗等。
1、常规放疗
常规放疗是指放射治疗，是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，其治疗目的是杀死或抑制肿瘤细胞生长，适用于治疗脑胶质瘤、鼻咽癌、食管癌、肺癌、乳腺癌等疾病。
2、立体定向放疗
立体定向放疗是指在影像设备的引导下，利用射线的穿透作用，直达病灶，杀死或抑制肿瘤细胞生长的一种治疗方法。适用于治疗脑胶质瘤、头颈部肿瘤、肺癌、脊髓肿瘤、肝癌等疾病。
3、适形放疗
适形放疗是指在放射治疗时，同时使用射线对肿瘤进行照射，从而达到治疗肿瘤的目的。适用于治疗脑胶质瘤、鼻咽癌、食管癌、肺癌、乳腺癌等疾病。
4、低剂量放疗
低剂量放疗是指放射线的剂量比肿瘤的剂量低，可以达到较好的治疗效果，适用于治疗脑胶质瘤、肺癌、肝癌等疾病。
5、图像引导放疗
图像引导放疗是指在放射治疗时，通过CT、MRI等影像设备，引导肿瘤靶区内的放射剂量均匀地分布在靶区内，从而达到治疗肿瘤的目的。适用于治疗脑胶质瘤、鼻咽癌、食管癌、肺癌、乳腺癌等疾病。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2019-06-18 09:19
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
对于脑瘤，凡可作手术切除者，都应考虑手术治疗。对I、II期病例行根治手术，术后病理证实无转移者，可作内分泌治疗和中药治疗；有腋下淋巴结转移者，术后应行放疗或辅助性化疗，同时采用内分泌治疗和中药治疗。对III期患者应争取作根治手术，对III期不能行根治术或IV期有远处转移的病例也尽量争取作姑息性手术，手术前可行放疗，术后采取放疗、化疗，同时给予激素及中药治疗。对有远处转移的IV期病例和转移复发的晚期患者应给予内分泌治疗和化疗，配合中药及支持治疗，对局限性的转移病灶可行姑息切除或姑息放疗。
2014-07-26 18:42
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
你好，放疗不一定会有水肿的。而且现在放疗又分成了好多种，不乏精确定位的放射治疗，比如伽马刀、射波刀、质子刀、断层放疗等等。至于你说放疗没什么太大的效果我不能苟同，只有从事这个行业的人才有资格说效果。2级胶质瘤在病理上是偏良性的，临床上也有治愈的病理。至于现在你术后要用放疗，要看手术切掉了多少，影像上能否看到残留等等因素来考虑采用的放疗手段。
2014-07-26 18:42
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脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)约占颅内肿瘤的46%，在1996年第三届(悉尼)国际肿瘤控制大会总结的资料中统计，脑胶质瘤的发病率为3～10/10万，占全身恶性肿瘤的1%～3%，手术加放化疗的平均生存期仅为8～11个月。脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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