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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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你好,神经源性体位性低血压又称特发性直立性低血压是一种少见的特发性多系统变性病自主神经功能异常是其最具特征性的临床特点还可有小脑共济失调帕金森综合征锥体束征和肌肉萎缩等。

2014-07-26 18:45

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苏棋 主治医师 三甲

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神经源性体位性低血压是指由于神经系统病变导致的一种体位性低血压,可能与自主神经功能障碍、糖尿病、多发性硬化、帕金森病、重症肌无力等原因有关,需要根据不同原因采取对应处理。

1、自主神经功能障碍

自主神经功能障碍是指患者的神经系统出现异常,导致患者无法正常控制血压,从而出现体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。

2、糖尿病

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,如果糖尿病患者血糖控制不佳,可能会导致体内的血容量不足,从而引起神经源性体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于提高血糖水平。

3、多发性硬化

多发性硬化是指患者的神经系统出现异常,导致患者无法正常控制血压,从而出现体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换、骨髓移植等方式进行治疗。

4、帕金森病

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要与遗传、环境、神经系统老化等因素有关,患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状,从而引起神经源性体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、左旋多巴等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑深部电刺激手术等方式进行手术治疗。

5、重症肌无力

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要与感染、环境、免疫等因素有关,患者可能会出现上睑下垂、吞咽困难、肢体无力等症状,从而引起神经源性体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当吃一点富含蛋白质的食物,比如牛奶、鱼肉等,有利于补充机体内所需要的营养成分,尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物,放松心情,保持积极乐观的心态,避免紧张和焦虑的情绪,以免病情加重。如有不适建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2014-07-26 18:45

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。   绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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