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脑动脉瘤的治疗
补充说明：脑动脉瘤的治疗
a******W 2014-07-26 19:32
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑动脉瘤的治疗可以采取血管内栓塞术、开颅夹闭术、脑动脉瘤囊状重塑术、颅内高压治疗、抗高血压治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.血管内栓塞术
通过导管将栓塞材料送至异常膨出的动脉瘤处，利用栓塞物质封闭瘤体开口，阻断血流以防止破裂出血。此方法为介入性微创手术，无需切开头皮，适合某些复杂病例；且可同时处理多个大小不一、位置深浅不同的微小动脉瘤。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下找到并夹闭异常扩张的动脉瘤。此法是传统的经典手术方式，直视下操作能够清晰观察到病变部位并准确夹闭；对于大型或多发动脉瘤效果更佳。
3.脑动脉瘤囊状重塑术
脑动脉瘤囊状重塑术是一种新型的非侵入性治疗方法，通过注射特殊的生物胶体来改变动脉瘤壁的结构，使其恢复正常形态。该技术适用于无法耐受传统手术或者不适合接受血管内栓塞治疗的患者，它具有创伤小、恢复快的优点。
4.颅内高压治疗
颅内高压治疗包括降低颅内压药物如、甘露醇以及脑室穿刺引流等措施，旨在缓解由于脑水肿引起的压力增高。针对脑动脉瘤可能导致的继发性脑损伤导致的颅内高压状态；这些措施有助于稳定病情，预防进一步恶化。
5.抗高血压治疗
抗高血压治疗涉及长期服用降血压药如利血平、硝苯地平等，目标是控制收缩压和舒张压在正常范围内。高血压可能是脑动脉瘤形成的风险因素之一；通过有效地控制血压水平，可以减少动脉瘤破裂的可能性。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的血压，因为高血压可能会增加脑动脉瘤破裂的风险。建议定期复查头颅CTA或MR A检查以评估病情变化，以便及时发现并处理任何可能的问题。
2024-03-12 00:34
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
可以微创手术治疗，也可以放疗。脑瘤患者对化疗不是很敏感，手术或放疗期间并发症及副作用比较大，可以配合中医保守治疗，如服用人参皂苷rh2，来减轻并发症及副作用的产生。提高患者生活质量。
2014-07-26 19:32
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
榄香烯乳状注射液
本品合并放、化疗常规方案对肺癌、肝癌、食道癌、鼻咽癌、脑瘤、骨转移癌等恶性肿瘤可以增强疗效，降低放、化疗的毒副作用。并可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的治疗。
