发病时间：不清楚
老年人环咽肌功能障碍
补充说明：老年人环咽肌功能障碍
a******W 2014-07-26 19:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好朋友，根据您的阐述，我了解到病情，对继发性吞咽困难者，首先确定引起环咽部吞咽异常的病因。对病因的治疗，症状可望缓解。帕金森病、肌无力型甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症或甲低和多发性肌炎等引起的障碍为可逆性，帕金森病采用左旋多巴治疗后咽部及括约肌功能可得到改善。祝早日康复。
2014-07-26 19:42
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
老年人环咽肌功能障碍可能是由于生理性因素、咽炎、脑卒中、帕金森病、脑干梗死等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，环咽肌的功能会逐渐减弱，从而出现吞咽困难、咽部异物感、声音嘶哑等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意多喝水，饮食以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、咽炎
咽炎主要是由于感染、过敏等原因所引起的咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的统称。如果老年人本身患有咽炎，可能会导致咽喉部位黏膜充血、肿胀，从而引起吞咽困难、咽部异物感等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3、脑卒中
脑卒中主要是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。如果老年人患有脑卒中，可能会导致中枢神经系统损伤，从而引起吞咽困难、咽部异物感等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、帕金森病
帕金森病主要是由于遗传、环境、神经系统老化等因素引起的，可导致患者出现吞咽困难、肌强直、静止性震颤等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、左旋多巴等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过神经核毁损术等方式进行手术治疗。
5、脑干梗死
脑干梗死主要是由于脑干血管堵塞、脑干部位血管瘤等原因引起的。如果患者的脑干梗死面积较大，可能会导致延髓内的神经受到压迫，从而引起吞咽困难、咽部异物感等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-26 19:42
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老年人因为不同原因引起上食管括约肌(UES)高压、低压和松弛异常，引起口咽部的咽下困难，称为环咽肌功能障碍。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
