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继发性肥胖
补充说明：继发性肥胖
a******W 2014-07-26 19:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性肥胖可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整日常膳食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维及蛋白质比例，配合定时定量进餐来实现体重控制。此方法有助于改善新陈代谢效率，长期坚持可有效减轻体重并促进健康的生活方式。
2.运动疗法
运动疗法包括有氧运动如快走、跑步、游泳，以及力量训练如举重，每周至少150分钟，旨在提高心肺功能和肌肉强度。科学研究表明，规律的身体活动能够帮助消耗多余热量，并增强身体对胰岛素的敏感性，从而预防或缓解肥胖相关并发症。
3.行为疗法
行为疗法由专业人员引导患者识别并改变导致过度进食或缺乏运动的行为模式，通常在个体或团体环境中进行。此方法着眼于改变不良生活习惯，通过认知重构和社交支持来促进长期减重目标的达成。
4.药物治疗
药物治疗可能涉及使用中枢食欲抑制剂、胰岛素敏感化剂或其他经批准用于减肥的处方药，在医师监督下按处方规定剂量服用。这些药物可通过调节大脑食欲中枢或改善机体对胰岛素的反应来辅助减轻体重，须密切监测潜在副作用。
5.代谢手术
代谢手术是在全身麻醉下施行的一种外科手术，主要包括胃旁路术、袖状胃切除术等，其目的是缩小胃容量并改变食物吸收路径。该措施适合严重肥胖且伴有相关并发症者，通过减少食量和限制某些营养物质的吸收来实现减重效果。
除上述措施外，建议定期监测体重变化，以便及时调整治疗方案。同时，应关注睡眠质量，因为充足的休息有助于维持正常的新陈代谢水平。
2024-01-27 20:38
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
继发性肥胖继发性肥胖症由以下原因引起：
1、由于下丘脑病引起。
2、多见于垂体前叶功能减退。
3、胰源型。包括糖尿病早期、胰岛素瘤等引起胰岛素分泌过多。
4、甲状腺功能减退症。严重者常伴有黏液性水肿。
5、肾上腺皮质功能亢进症。尤其是皮质醇增多症。
6、性腺功能减退症。包括女性绝经期等。
2014-07-26 19:49
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继发性肥胖是指肥胖者同时还患有另一种疾病，被称为原发性疾病，而且肥胖就是由这原发性疾病所引起的。
症状起因：主要的原因有：⑴神经内分泌性肥胖，这是一类由神经-内分泌系统疾病引起的肥胖，实际上是内分泌疾病的结果。引起成年人继发性肥胖的内分泌疾病主要是皮质醇增多症和甲状腺功能低减;而在儿童，继发性肥胖则主要是下丘脑疾病造成的，如下丘脑部位长了瘤子等等。有一种叫做胰岛素瘤的病，患者胰脏中长了瘤子，不停地分泌胰岛素，使这类患者经常处于低血糖的状态之下，不得不经常、大量地吃东西，也可引起肥胖。一些早期糖尿病患者的情况与此相同，他们体内有高胰岛素血症，老是感到饥饿难忍，不得不多食而造成肥胖。这些都属于神经内分泌性肥胖。⑵伴有肥胖的遗传综合征：有些临床表现常常伴随着同时出现，病因不明，通常把这种情况说成是某某综合征。有些综合征常有肥胖，比如肌张力智力低下-性功能减退-肥胖综合征(Prader-Willi综合征)和色素视网膜炎-性功能减退-多指畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)患者就常伴有肥胖。这些遗传综合征除了肥胖以外，还会伴有其他异常，譬如发育迟缓、性功能不全、肢体畸形、智力低下等等表现。⑶医源性肥胖：有些患者既没有引起肥胖的原发疾病，也不是单纯性肥胖，他们的肥胖是服用了某些药物所引起的，一般管这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(强的松或地塞米松等)、酚噻嗪、三环类的抗抑郁药物、胰岛素等。另外，颅脑手术如果影响到下丘脑，也可以引起肥胖。由于医源性肥胖的原因很明确，所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。
就诊科室：内分泌
