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双肾弥漫性病变
补充说明：双肾弥漫性病变
2014-07-26 19:51
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
双肾弥漫性病变通常是指双肾出现弥漫性损害，一般是由于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、多囊肾等原因所致。
1、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球肾病。患者可以在医生的指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的微血管并发症之一，主要是由于糖尿病导致的肾小球高滤过、高灌注、高压力，从而引起肾小球硬化。患者可以在医生的指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
3、高血压肾病
高血压肾病是由于高血压引起的肾脏损害，初期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，少数会出现肉眼血尿，进而出现肾功能减退。患者可以在医生的指导下使用硝苯地平、缬沙坦等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征是由于原发和继发于肾脏疾病引起的以肾小球损伤为主的一组症候群，临床主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等症状。患者可以在医生的指导下使用氢、等药物进行治疗。
5、多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，主要是由于基因突变引起的。临床主要表现为双肾出现多发囊肿，会导致肾脏体积增大，引起肾脏正常结构和功能受到破坏，患者会出现蛋白尿、血尿、高血压等症状。患者可以在医生的指导下使用托伐普坦片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如肾脏切除术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-07-24 05:48
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
您好，高血压肾病的治疗，主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中，应注意休息，如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型，病变程度采取相应的食疗。控制感染，清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡，增强机体抗病能力等。特殊治疗中，同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。
2018-09-03 20:33
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医生回答(2)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
双肾弥漫性病变可以通过饮食疗法调整、控制高血压、保护肾功能的药物、透析治疗、肾脏移植等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情进展。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入、限制钠盐摄入量等方式来减轻肾脏负担。低蛋白饮食有助于减少尿液中的肌酐和尿素氮含量；而限钠则可降低水钠潴留风险，从而缓解水肿及高血压状态。
2.控制高血压
采用生活方式干预如戒烟酒、控制体重、规律运动等非药物手段，配合医生指导服用降压药如硝苯地平、氨氯地平等。持续平稳血压水平有助于延缓肾病进展速度；不稳定的血压波动可能会加剧肾脏损伤程度。
3.保护肾功能的药物
患者可在医师指导下使用保肾药物，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。上述药物具有抗氧化作用，能抑制细胞凋亡，促进细胞修复和再生，进而起到保护肾功能的作用。
4.透析治疗
当患者的肾功能严重受损时，需要进行透析治疗，通常每周进行三次，在专业人员的操作下完成。透析可以帮助清除体内积累的废物和液体，维持生命所需的电解质平衡。
5.肾脏移植
肾脏移植手术需由经验丰富的外科团队执行，涉及寻找合适的供体器官并进行手术植入。移植后，患者可以获得正常的肾功能，生活质量得到显著提高。
建议定期监测肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时，应避免使用可能对肾脏有潜在毒性的药物，如某些非甾体抗炎药。
2023-12-26 13:56
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
双肾弥漫性病变指的是双肾病变的范围比较广泛,肾脏实质的损伤,是大范围弥漫性的病变 .但具体病变情况有待于进一步查清.比如行尿检,血检,肾功能,电解质,肾脏超声检查,必要的情况下需行肾脏穿刺活检进行诊断
2014-07-26 19:51
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