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脑血管痴呆
补充说明：脑血管痴呆
a******W 2014-07-26 20:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管性痴呆是指只要是脑血管损害的疾病引起痴呆的，都称为脑血管痴呆。可以在多发性腔隙性脑梗塞、脑梗塞、脑出血之后出现的记忆力下降、表情淡漠、反应迟钝、计算困难、定向力障碍、强哭强笑、假性球麻痹、运动及感觉障碍。最好的办法是完善头部MRI检查，便于发现脑血管病变。高血压、高脂血症、高黏度血症、糖尿病、吸烟、酗酒等都是引起脑血管病的危险因素.
2014-07-26 20:45
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
脑血管痴呆一般指的是脑血管疾病引起的痴呆，主要是由于脑血管疾病导致脑组织损伤而引起的，常见的脑血管疾病有脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、脑动脉畸形等。患者需要根据病因进行治疗。
1、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，从而引起痴呆的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
2、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂，血液外流引起的脑组织损伤，可能与高血压、脑血管畸形等因素有关。患者可能会出现肢体无力、头痛、恶心等症状，从而引起痴呆的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、脑动脉硬化症
脑动脉硬化症主要是由于脑动脉循环障碍，脑部供血不足引起的脑部疾病。患者可能会出现记忆力减退、头晕、肢体麻木等症状，从而引起痴呆的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术的方式进行手术治疗。
4、脑动脉畸形
脑动脉畸形是指脑动脉和血管发育障碍，引起的脑局部血管数量和结构异常，可表现为脑局部血管数量减少、脑局部血管狭窄、脑局部血管闭塞等，从而引起脑血管疾病后痴呆的情况。患者可以在医生指导下使用尼莫地平、艾司唑仑等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、高血压
如果患者本身患有高血压，在血压升高时，可能会导致脑血管痉挛，从而引起脑血管疾病后出现痴呆的情况。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、非洛地平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2014-07-26 20:45
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
