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脑梗死影像学
补充说明：脑梗死影像学
a******W 2014-07-26 20:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的影像学表现包括脑组织缺血引起的异常信号区域，如CT平扫显示低密度灶或MRI T1加权成像为低信号、T2加权成像为高信号。
脑梗死是由于脑部血液循环障碍导致局部组织缺血、缺氧而引起坏死的一种疾病。其病理机制主要包括血管阻塞、脑血流量减少以及随后的细胞死亡。脑梗死的典型症状包括偏瘫、失语、感觉障碍等，严重时可出现昏迷甚至死亡。
脑梗死可以通过头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）来诊断。其中，CT扫描可以快速排除出血性卒中的可能性，MRI则能提供更为详细的结构信息。脑梗死的急性期通常采用溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶；恢复期则可能需要物理康复训练以促进功能恢复。
脑梗死患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以降低脑水肿的发生风险。
2024-01-10 03:25
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
脑梗死即为脑梗塞，其影像学表现有：
1、 缺血性梗死：缺血性梗死CT上见低密度灶，其部位和范围与闭塞血管供血区一致，呈扇形，基底贴近颅骨内板。2-3周时可出现“模糊效应”，病灶变为等密度而消失;增强扫描可见脑回状强化。1-2个月后形成低密度囊腔。
2、 出血性梗死：出血性梗死CT上在低密度脑梗死灶内，出现不规则斑点、片状高密度出血灶，占位效应较明显。
3、 腔隙性梗死：腔隙性梗死系深部髓质小血管闭塞所致。低密度缺血灶10-15mm大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。
2014-07-26 20:48
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
