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腰椎穿刺后头痛
补充说明：腰椎穿刺后头痛
a******W 2014-07-26 21:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰椎穿刺是临床常用的诊断和手术麻醉给药的途径，但有时有些患者在穿刺后的数小时有持续性的头部胀痛、钝痛、搏动样痛，与体位有关。
2014-07-26 21:01
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
腰椎穿刺后头痛多考虑是精神紧张、操作不当引起的，也可能是低颅压综合征、脑膜炎、脑出血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神紧张
若是进行腰椎穿刺时，患者精神过度紧张，可能会使大脑过度疲劳，从而出现头晕、头痛等不适症状。建议患者保持积极乐观心态，避免精神过度紧张进行改善。
2、操作不当
腰椎穿刺主要是利用腰椎穿刺针从皮肤进入椎管内，能够抽取脑脊液进行检验，可以诊断脑炎、脑膜炎等疾病。如果医生操作不当，可能会对脑脊液造成损伤，从而引起头痛、头晕等不适症状。建议患者及时告知医生，并通过卧床休息的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
3、低颅压综合征
如果进行腰椎穿刺时，没有严格按照无菌操作，可能会使脑脊液流失过多，从而诱发低颅压综合征，会出现头痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
4、脑膜炎
腰椎穿刺后，如果患者不注意局部卫生，可能会导致细菌感染，从而诱发脑膜炎，会出现发热、头痛、恶心等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换衣物。
5、脑出血
如果腰椎穿刺后，患者情绪激动或从事重体力劳动，可能会导致脑血管破裂，从而诱发脑出血，会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状。患者可遵医嘱口服盐酸氯丙嗪片、艾司唑仑片等药物进行改善，必要时可以通过大骨瓣开颅血肿清除术治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2014-07-26 21:01
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胀痛中医学名词，是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。
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