发病时间：不清楚
脑外伤引起吞咽困难
补充说明：脑外伤引起吞咽困难
a******W 2014-07-26 21:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑外伤后出现的吞咽困难可能是由于脑干损伤、颅内血肿、脑水肿、舌下神经损伤或延髓麻痹等引起的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当处理。
1.脑干损伤
脑干是呼吸循环中枢和生命体征调节的重要部位，受伤后会导致其功能障碍，进而影响到咽喉部肌肉运动协调性，出现吞咽困难的情况。对于脑干损伤引起的吞咽困难，可采用营养支持疗法，在医师指导下通过鼻饲管给予患者高热量、易消化的食物以维持其营养状态。
2.颅内血肿
颅内血肿压迫周围组织结构，导致局部压力增高，当压迫到延髓时，会引起延髓功能障碍，从而引发吞咽困难的症状。颅内血肿可通过开颅手术进行清除，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
3.脑水肿
脑水肿是指由于脑组织液体代谢异常而引起的病理生理过程，使脑实质体积增大，压迫邻近结构，当压迫到延髓时，就会出现吞咽困难的现象。脑水肿通常需要遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗，例如、甘露醇等。
4.舌下神经损伤
舌下神经支配舌肌运动，若发生损伤则会导致舌肌瘫痪，无法正常控制舌头活动，从而引起吞咽困难。舌下神经损伤需由专业医生评估是否可行针灸治疗，如电针法、头针法等。
5.延髓麻痹
延髓麻痹是由多种原因引起的延髓运动神经核及其所支配的肌肉的功能障碍，此时可能会累及吞咽反射弧中的任何环节，导致吞咽困难。延髓麻痹的治疗需针对原发病进行，如梅尼埃病可以遵照医生的意见用氟哌啶醇片、盐酸氯丙嗪注射液等抗精神病药改善病情。
建议定期复查头部CT或MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重脑部负担。饮食方面宜选用流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物，以减少吞咽困难对身体的影响。
2024-01-02 11:59
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
耐心等吧, 如果医生有能力救醒他必然会去尽力的, 如果没能救醒, 那也是没有办法的事情, 也是命吧,希望现在的医疗水平能够救活你的朋友! 自己不必太过伤感着急了,毕尽明天你还要勇敢生活下去。
2014-07-26 21:21
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脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。
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