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小儿类白血病反应
补充说明：小儿类白血病反应
a******W 2014-07-26 23:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿类白血病反应表现为发热、肝脾肿大、淋巴结肿大，可能伴有出血倾向和贫血，需要及时就医以排除其他潜在的血液疾病。
1.发热
小儿类白血病反应是由于感染或其他疾病导致机体免疫系统异常激活，产生炎症反应，从而引起体温调节中枢紊乱，出现发热的症状。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴有寒战、出汗等不适感。
2.肝脾肿大
当患儿存在小儿类白血病反应时，由于骨髓造血功能受到抑制，外周血液中未成熟的白细胞会增生并浸润肝脏和脾脏，进而导致肝脾肿大的发生。肿大的肝脾可能会压迫周围组织，引起腹部不适或疼痛。还可能导致食欲减退、体重下降等症状。
3.淋巴结肿大
淋巴结作为人体重要的免疫器官，在遇到外来入侵者时会启动防御机制，此时会出现淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动性好，常见于颈部、腋下或腹股沟区域。
4.出血倾向
出血倾向可能是由血小板减少或凝血因子缺乏引起的，而这些情况在小儿类白血病反应中都可能出现。出血可表现为皮肤瘀斑、口腔黏膜出血或尿液变色等。
5.贫血
贫血可能源于红细胞生成减少或破坏增加，这在小儿类白血病反应中都是常见的。贫血会导致面色苍白、乏力以及呼吸困难等症状。
针对小儿类白血病反应，建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺术及相关细胞遗传学分析以评估病情。治疗措施包括化疗或靶向药物治疗，如环磷酰胺、依托泊苷等。患儿应保持良好的营养状态，避免接触化学毒物，定期复查，监测病情变化。
2024-01-06 20:44
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好，目前为止单纯依靠药物之来哦白血病效果是不理想的。
指导意见：
最好的方案还是骨髓移植，现在宝宝太小，还不适合，以后看是否有合适的骨髓配型，等机会经济等条件都具备了建议考虑一下，祝宝宝健康成长。
2014-07-26 23:02
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本病又称白血病样反应，是指机体受某种因素刺激后导致外周血白细胞数显著增高或出现幼稚细胞，很像白血病而不是白血病，是一种暂时性的白细胞增生反应。各种原因引起的中性粒细胞增多除慢性粒细胞白血病外，白细胞计数一般不超过50×109/L，但是偶尔可超过50×109/L，甚至100×109/L，同时血液中中性粒细胞核左移现象明显，并出现较多的晚幼粒细胞、中幼粒细胞，甚至少量的早幼粒细胞和原粒细胞。这种现象与慢性粒细胞白血病有些相似，因此成为类白细胞反应。其分型较多，包括粒细胞型、红白血病型、浆细胞型以及混合细胞型，其中以中性粒细胞型最多见。
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