发病时间：不清楚
脑血管痉挛和神经性头痛
补充说明：脑血管痉挛和神经性头痛
a******W 2014-07-27 00:04
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管痉挛是指脑内动脉持续收缩导致血流量减少，引起脑组织缺血、缺氧的现象，而神经性头痛是由紧张、压力等心理因素引起的头部肌肉紧张和疼痛。
脑血管痉挛是由于颅内外伤、感染或其他原因导致的脑血管壁损伤，刺激了局部的交感神经系统，进而引发血管平滑肌收缩。这种收缩使得血管腔变窄，血液流动受阻，从而出现缺血现象。长期的缺血状态会导致脑部供血不足，进一步加重脑血管痉挛的程度，形成恶性循环。神经性头痛主要是因为情绪应激、睡眠障碍等因素导致大脑中的神经递质失衡，尤其是去甲肾上腺素和多巴胺的比例失调，使神经元过度兴奋，产生异常放电，从而引起头痛。脑血管痉挛患者可能表现为突发剧烈头痛、意识丧失、偏瘫等症状；神经性头痛则常伴随搏动性痛觉、恶心呕吐、畏光畏声等症状。
确诊脑血管痉挛通常需要进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估脑血管状况。针对神经性头痛，则可采用头颈部超声波检查、经颅多普勒超声等来评估颈动脉情况。脑血管痉挛的治疗方法包括使用钙通道拮抗剂如尼莫地平等药物缓解血管痉挛，以及控制高血压等基础疾病。对于神经性头痛，非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻度至中度疼痛，严重者可考虑使用三环类抗抑郁药如氯丙咪嗪。
无论是脑血管痉挛还是神经性头痛，都建议患者避免精神紧张和压力过大，保持良好的作息习惯，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-07 05:34
举报相关问题
医生回答(2)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
脑血管痉挛引起的头痛头晕病人逐渐增多，普通药物治疗效果不好，病人反复头痛头晕，严重影响病人的学习与工作.临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程，病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状.许多患者在医院反复检查与治疗却没有任何效果，脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样，因为脑血管也是由平滑肌构成的，一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛，放松训练可以使患者情绪与神经安定，焦虑减轻，从根本上治疗脑血管痉挛.头部电针灸疗法与综合物理治疗方法可以明显缓解脑血管痉挛，缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状.多数病人可以康复
2014-07-27 00:04
举报向医生提问
脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
