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脑干出血用药
补充说明：脑干出血用药
a******W 2014-07-27 01:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血患者用药主要包括止血药物、脑神经保护类药物、脱水剂、利尿剂、抗凝血药物等，具体用药需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、止血药物
如果患者脑干出血的情况相对比较严重，还需要在医生的指导下，合理使用止血的药物进行治疗，比如氨甲环酸片、维生素K1注射液等。
2、脑神经保护类药物
脑干出血可能是高血压、动脉瘤等原因造成的，可能会导致患者出现头晕、头痛、肢体麻木等症状。患者遵医嘱使用脑神经保护类药物进行治疗，如甲钴胺片、胞磷胆碱钠片等，能够促进脑神经的恢复。
3、脱水剂
如果脑干出血引起脑水肿，导致颅内压增高，患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到脱水的作用，以此来降低颅内压，改善病情。
4、利尿剂
患者脑干出血后，可能会导致脑部出现水肿的情况，从而引起头晕、头痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如甘露醇注射液、片等，能够改善水肿的情况。
5、抗凝血药物
患者还可以在医生指导下使用抗凝血药物进行治疗，如低分子肝素钙注射液、华法林钠片等，可以预防脑干出血引起的血栓。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-07-27 01:04
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好，脑干出血影响呼吸中枢，病情很重，目前只能看看能不能度过这一关，自主呼吸如果能恢复，也许还有希望。
自主呼吸恢复算暂时度过了生命关，下面是最重要的一关-能否苏醒，这与脑干出血的部位和大小，以及网状结构损害情况有关。出血量在4ml左右，并不算大，关键是部位。
2014-07-27 01:04
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
长春西汀注射液
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
